Характеристика, симптомы и пути распространения холеры - острого инфекционного заболевания. Этиология и эпидемиология заболевания. Пищеварительный тракт как "входные ворота" для инфекции. Клиническая картина, диагностика, профилактика и лечение холеры.
Холера (Cholera ) - острое инфекционное заболевание, вызываемое холерными вибрионами, с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующееся синдромом гастроэнтерита с быстрым развитием обезвоживания.Исторические данные Термин «холера » происходит от греческого «холе» - желчь. Одно из первых описаний холеры имеется в индийском храме и датируется III веком до нашей эры: «Губы бледнеют, взгляд становится бессмысленным , глаза закатываются, руки и ноги сморщиваются, словно от огня, и болезнь охватывает многие тысячи людей».Исторические данные В распространении и изучении холеры выделяют 4 периода: В I период (от древнейших времен до 1817 г.) холера была эндемичным заболеванием для стран, расположенных в бассейне рек Ганга и Брахмапутры. У больных холерой возбудитель может быть обнаружен на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, но в желудке при РН не более 5,5 вибрионы не обнаруживаются . По течению (по характеру): 1.Гладкое. 2.Негладкое:-с осложнениями;-с наслоением вторичной инфекции;-с обострением хронических заболеваний .Клиническая картина Для типичной клинической картины холеры характерно три степени течения: Легкая форма болезни характеризуется потерей массы тела 3-5%и соответствует обезвоживанию I степени. Степени обезвоживания у детей I степень - потеря не превышает 2 % первоначальной массы тела; II степень - потеря 3-5 % первоначальной массы тела; III степень - потеря 6-8 % первоначальной массы тела; IV степень - потеря более 8 % первоначальной массы тела.Клиническая картина Осложнения: Специфические : острая почечная недостаточность (олигурия , анурия), сердечно-сосудистая недостаточность, н арушение функции ЦНС (судороги , кома), гиповолемический шок Неспецифические осложнения встречаются чаще и обусловлены наслоением вторичной бактериальной флоры (пневмония, отит).Диагностика Опорно-диагностигеские признаки холеры: - характерный эпиданамнез ;-острое начало болезни;-нормальная температура тела; - повторная рвота , без предшествующей тошноты;-обильная диарея без патологических примесей с характерным видом (« рисовый отвар»);-быстрое развитие эксикоза ;-характерный внешний вид («рука прачки», «рука акушера»).Диагностика Посев бактериологического материала (испражнения, рвотные массы, вода) на тиосульфат-цитрат-желчносолевой-сахарозный агар , а также на 1 % щелочную пептонную воду; последующий пересев на вторую пептонную воду и высев на чашки со щелочным агаром .
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
