Результаты морфологического изучения тетрада Фалло - врожденного порока сердца, с обедненным легочным кровотоком. Этиология, патогенез, клинические симптомы и диагностика заболевания методом магниторезонансной томографии. Паллиативные операции в лечении.
Республиканский специализированный центр хирургии им. акад. Хирургическое лечение тетрады Фалло у взрослыхМарсельский патологоанатом Etinne-Louis Arthur Fallot описал клиническую картину и патологическую анатомию врожденного порока сердца, для которого характерно сочетание четырех анатомических признаков: а) сужение легочной артерии (ЛА), б) дефект мембранозной части межжелудочковой перегородки (ДМЖП), в) смещение устья аорты в сторону правого желудочка (ПЖ), г) гипертрофия миокарда ПЖ [5, 15, 21]. Бакулева показали, что типичными анатомическими признаками порока являются: 1) смещение конусной перегородки кпереди и влево; 2) нарушение в развитии структур ПЖ; 3) наличие стеноза выходного отдела ПЖ, а также стеноза кольца и ствола ЛА; 4) нерестриктивный ДМЖП; 5) декстропозиция аорты, под которой следует понимать смещение устья по отношению к межжелудочковой перегородке и ротацию артериального конуса против часовой стрелки; 6) наличие митрально-аортального фиброзного контакта; 7) гипертрофия миокарда ПЖ [4]. тетрада томография сердце легочный У больных с ТФ развито коллатеральное кровообращение между большим и малым кругом кровообращения, которое особенно выражено у взрослых больных, что необходимо учитывать во время оперативного вмешательства [15, 18, 19]. Установлено, что у больных с ТФ гипертрофия миокарда ПЖ появляется уже с первого года жизни и в последующем нарастает, при этом у больных дошкольного возраста она связана с ускоренным ростом кардиомиоцитов на фоне продолжения дифференцировки, а у больных старше 16 лет - с гипертрофическим ростом уже зрелых дифференцированных кардиомиоцитов [2, 3, 5, 7].
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
