Этиология, патогенез и классификация болезней кожи. Их общие проявления у животных. Описание основных этапов процесса постановки диагноза кожных заболеваний. Симптомы и течение абсцесса кожи у собаки. Возбудители гнойного процесса. Методы лечения.
При низкой оригинальности работы "Хирургические болезни кожи у животных. Абсцесс кожи у собаки", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Кожа защищает организм от всевозможных вредных воздействий внешней среды (механических, температурных), от многочисленных возбудителей болезней и от высыхания. Кожа регулирует отдачу теплоты организмом, помогая сохранению постоянной температуры тела. Кожный покров животных состоит из собственно кожи и ее производных: волос, мякишей (подушковидных утолщений на конечностях), копыт, копытец, когтей, рогов, потовых, сальных и молочных желез, перьев и чешуй. Кожа защищает организм от вредных воздействий внешней среды - механических, термических, биологических (возбудителей болезней) - и от высыхания. Кожа выполняет функции, являющиеся разновидностями ответных реакций организма: · защитныеБактериям и грибам отводят ведущую роль в патогенезе болезней кожи. Возникновению и развитию патологии кожи способствуют предрасполагающие факторы: нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, аллергии, иммунодефицитные состояния организма, несбалансированные рационы. Помимо инфекционных дерматитов различают также следующие группы болезней кожи: паразитарные, аллергические, аутоиммунные заболевания, иммунообусловленные, врожденные и наследственные, эндокринные, алиментарно обусловленные, психогенные, неопластические болезни кожи, кожные болезни неизвестного происхождения. Так же, кожа выполняет ряд присущих только ей функций, которые регулируются и осуществляются в достаточно автономном и в определенных пределах независимом от целостного организма режиме: пролиферация и дифференцировка кератиноцитов, диссоциация и новообразование межклеточных связей, меланогенез и др. В-третьих, кожа, как анатомо-физиологическая часть организма, нередко подвергается патологическим изменениям в результате заболеваний всего организма в целом или его отдельных органов и систем.Например, черный акантоз - (как нозологическая единица, а не симптом) чаще возникает у такс; акнэ характерно для доберманов, догов, боксеров; цветная мутационная алопеция встречается, как правило, у доберманов в особенности голубого окраса; к развитию алопеции психогенного генеза склонны сиамские кошки; плоскоклеточный рак чаще возникает у терьеров, а также у кошек белого окраса и альбиносов. У самцов развиваются опухоли семенников, аденомы периальных желез, гиперплазия хвостовой железы, которые часто влекут за собой патологические изменения в коже. Оценка состояния кожи осуществляется, прежде всего, визуально и по этой причине очень важным моментом является достаточная освещенность, что дает возможность избежать ошибочных результатов. Первичными называются элементы, развивающиеся на совершенно нормальной по внешнему виду коже и представляющие собой первые видимые глазом проявления патологических процессов. Папулы, образующиеся в результате увеличения числа клеточных рядов шиповатого слоя (акантоз). называются эпидермальными, обусловленные развитием клеточного инфильтрата в сосочковом слое дермы - дермальными, а образовавшиеся за счет сочетания акантоза и клеточной инфильтрации дермы - эпидермо-дермальными (рис. ii-1).С возраста 2-ух месяцев собаку содержат в городской квартире, в которой собаке отведено специальное место. Рацион собаки состоит из готовых сухих и консервированных кормов для собак, вареной курицы, печени и каш. Со слов владельца, доставившего собаку, установили, что в течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия, отказывался от корма, полиурия, полидипсия. Исследование поверхностных лимфоузлов: Подчелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы немного увеличены, пальпируются не плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена. Система органов кровообращения: Верхушечный сердечный толчок ослаблен, пальпируется слева в 5-ом межреберье в нижней трети грудной клетки.08.04 общее состояние улучшилось, пьет воду, съел немного пищи Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. 09.04 общее состояние в норме, потребление воды не изменилось, а в отношение пищи - отказ температура 40,3 Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. 13.04 общее состояние улучшилось, аппетит пришел в норму Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. 16.04 общее состояние такое же как и 13.04 Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. 20.04 общее состояние нормализовалось Рана затягивается Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону.На основании данных анамнеза и результатов клинического осмотра, лабораторных исследований собаке "Лондон" был поставлен диагноз абсцесс.
План
Содержание
Введение
1. Этиология, патогенез и классификация кожных заболеваний
2. Диагностика болезней кожи
3. Лечение кожных заболеваний
Собственные исследования
4. История болезни животного
4.1 Анамнез
4.2 Общее исследование
- Исследование отдельных систем
- Исследование зоны патологического процесса
4.3 Специальные исследования
- Результат лабораторных исследований
- Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного животного
5. Эпикриз
Список используемой литературы
Введение
Кожа не только покрывает тело снаружи, она выполняет много разнообразных функций. Кожа защищает организм от всевозможных вредных воздействий внешней среды (механических, температурных), от многочисленных возбудителей болезней и от высыхания. Будучи прочной и гибкой, кожа предохраняет глубже лежащие клетки от механических повреждений, вызываемых давлением, трением или ударами. Пока не нарушена целость кожи, она фактически непроницаема для микробов. Водонепроницаемость кожи предохраняет организм от излишней потери влаги, а у водных форм - от избыточного проникновения воды снаружи. Кожа способна защищать лежащие под ней клетки от вредного действия ультрафиолетовых лучей благодаря пигменту, который в ней синтезируется. Кожа принимает участие в обмене веществ; через нее удаляются из организма вода, минеральные соли и некоторые другие продукты обмена. Этим кожа способствует поддержанию постоянства состава внутренней среды организма. Кожа регулирует отдачу теплоты организмом, помогая сохранению постоянной температуры тела.
Кожный покров животных состоит из собственно кожи и ее производных: волос, мякишей (подушковидных утолщений на конечностях), копыт, копытец, когтей, рогов, потовых, сальных и молочных желез, перьев и чешуй. Кожа защищает организм от вредных воздействий внешней среды - механических, термических, биологических (возбудителей болезней) - и от высыхания. Она регулирует отдачу тепла организмом, выделяет некоторые продукты обмена веществ, воспринимает раздражения внешней среды - температурные, механические (ушибы, уколы) и др.
Кожа выполняет функции, являющиеся разновидностями ответных реакций организма: · защитные
Механическая защита организма кожей от внешних факторов обеспечивается плотным роговым слоем эпидермиса, эластичностью кожи, ее упругостью и амортизационными свойствами подкожной клетчатки. Благодаря этим качествам кожа способна оказывать сопротивление механическим воздействиям - давлению, ушибу, растяжению и т.д.
Кожа в значительной мере защищает организм от радиационного воздействия. Инфракрасные лучи почти целиком задерживаются роговым слоем эпидермиса; ультрафиолетовые лучи задерживаются кожей частично.
Кожа защищает организм от проникновения в него химических веществ, в т.ч. и агрессивных.
Защита от микроорганизмов обеспечивается бактерицидным свойством кожи (способность убивать микроорганизмы). Здоровая кожа непроницаемая для микроорганизмов. С отслаивающимися роговыми чешуйками эпидермиса, салом и потом с поверхности кожи удаляются микроорганизмы и различные химические вещества, попадающие на кожу из окружающей среды. Кроме того, кожное сало, пот создают на коже кислую среду, неблагоприятную для размножения микроорганизмов. Бактерицидные свойства кожи снижаются под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды - при загрязнении кожи, переохлаждении; защитные свойства кожи снижаются при некоторых заболеваниях. Если микробы проникают в кожу, то в ответ на это возникает защитная воспалительная реакция кожи.
Кожа принимает участие в процессах иммунитета.
Дыхательная функция
Кожное дыхание усиливается при повышении температуры окружающей среды, во время физических нагрузок, при пищеварении, увеличении атмосферного давления, при воспалительных процессах в коже. Кожное дыхание тесно связано с работой потовых желез, богатых кровеносными сосудами и нервными окончаниями.
Всасывающая функция
Всасывание воды и растворенных в ней солей через кожу практически не происходит. Некоторое количество водорастворимых веществ всасывается через сально-волосяные мешочки и через выводные протоки потовых желез в период отсутствия потовыделения. Жирорастворимые вещества всасываются через наружный слой кожи - эпидермис. Газообразные вещества (кислород, углекислота и др.) всасываются легко. Также легко всасываются через кожу отдельные вещества, растворяющие жиры (хлороформ, эфир) и некоторые растворяющиеся в них вещества (йод). Большинство ядовитых газов через кожу не проникает, кроме кожно-нарывных отравляющих веществ - иприта, люизита, и др. Лекарства всасываются через кожу по-разному. Морфин всасывается легко, а антибиотики в незначительном количестве. Всасывающая способность кожи усиливается после разрыхления и слущивания рогового слоя эпидермиса.
Выделительная функция
Выделительная функция кожи осуществляется посредством работы потовых и сальных желез. При ряде заболеваний почек, печени, легких выделение веществ, которые обычно удаляются почками (ацетон, желочные пигменты и др.), увеличивается. Потоотделение осуществляется потовыми железами и происходит под контролем нервной системы. Интенсивность потоотделения зависит от температуры окружающей среды, общего состояния организма. Потоотделение увеличивается при повышении температуры воздуха, при физической нагрузке. Во время сна и отдыха потоотделение уменьшается. Кожное сало выделяется сальными железами кожи.
Терморегуляционная функция
В процессе жизнедеятельности организма вырабатывается тепловая энергия. При этом организм поддерживает постоянную температуру тела, необходимую для нормального функционирования внутренних органов, независимо от колебаний внешней температуры. Процесс поддержания постоянной температуры тела называется терморегуляцией. Слой подкожной жировой клетчатки, жировая смазка кожи являются плохим проводником тепла, поэтому препятствуют избыточному поступлению тепла или холода извне, а также излишней потере тепла. Термоизолирующая функция кожи снижается при ее увлажнении, что приводит к нарушению терморегуляции. При повышении температуры окружающей среды происходит расширение кровеносных сосудов кожных покровов - кровоток кожи усиливается. При этом повышается потоотделение с последующим испарением пота и усиливается теплоотдача кожи в окружающую среду. При понижении температуры окружающей среды происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи; деятельность потовых желез угнетается, теплоотдача кожи заметно уменьшается. Терморегуляция кожи - сложный физиологический акт. В нем принимают участие нервная система, гормоны эндокринных желез организма. Температура кожи зависит от времени суток, качества питания, физического состояния организма, возраста человека, других факторов. болезнь кожа собака абсцесс
Вывод
Исследование крови
Гематологический анализ крови
Таблица 1
Показатели норма 10.14 12.14 15.14
Эритроциты, млн/мкл 5,5 - 8,5 5,1 5,1 5,2
Гемоглобин, г/л 120 - 180 110 110 110
СОЭ, мм/ч 0 - 13 25 23 15
Тромбоциты, тыс/мкл 200 - 500 200 200 200
Лейкоциты, тыс/мкл 6 - 17 31 30 28
Базофилы, % 0 - 2 0 0 0
Эозинофилы, % 0 - 2 1 1 1
Нейтрофилы Ю, % 0 1 0 0
П, % 0 - 3 24 22 16
С, % 60 -77 56 58 62
Лимфоциты, % 12 - 30 10 11 12
Моноциты, % 3 - 10 8 8 9
Заключение по результатам исследований крови: Незначительная анемия, лейкоцитоз, абсолютный и относительный нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, абсолютный моноцитоз.
Исследование мочи
Таблица 2
Дата и показатели Дата и показатели
1-е исследование 23.03.14г. 2-е исследование 9.04.14г.
Физические свойства
Количество 100мл 100мл
Цвет светло-желтый с красноватым оттенком светло-желтый
Прозрачность мутная Прозрачная
Консистенция водянистая Водянистая
Запах специфичен специфичен
Относительная плотность не определяли
Химический анализ не проводили
Реакция
Белок
Протеозы
Сахар
Пигменты крови
Желчные пигменты
Индикан
Уробилин
Индикан
Уробилин
Кетоновые тела
Микроскопическое исследование не проводили
Неорганические осадки
Организованные осадки
Заключение по результатам исследования мочи
При проведении первого исследования мы наблюдали соломенный оттенок мочи и ее незначительную мутность, что указывает на развитие патологического процесса в организме. Во втором случае после проведения хирургической операции по вскрытию абсцесса и удаления эксудата все показатели пришли в норму. Что свидетельствует о затухании воспалительного процесса.
Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного животного
Таблица 4 Течение болезни и лечение
Дата Г Течение болезни Лечение и содержание
07.04 Общее состояние средней тяжести. Анорексия, полиурия, полидипсия, апатия. В течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия, отказывался от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдалась температура. Перед операцией мы всесторонне исследовали животное. Доступ к еде и воде не ограничивали. Подготовка к операции включала в себя санитарную обработку тела, удаление волос в области операционного поля. Произвели местную анестезию с использованием новокаина 0.5% в количестве 4мл. Обработали операционное поле 5%-ным р-ром йода. Скальпелем разрезали кожу, подкожную клетчатку. Произвели удаление экссудата и последовательную обработку раствором гидроперита и внесением в образовавшуюся полость линимента бальзамического Вишневского. Чтобы защитить рану от разлизывания , и попадания инфекции, на собаку надели попону. Rp: Sol. Novokaini ster. 5%-4ml. D.S. для местного обезболивания. Rp: Sol. Sulfokamfokaini 10%-1,0 ml. D.S. Подкожно на одно введение. Rp: Sol. Bicilini-5 -2,0 ml D.S. Внутримышечно на одно введение. Rp: Sol.Analgini 50% -1,0 ml Dimidrolumi 1,0 ml D.S. Внутримышечно на одно введение. Rp.: Linimentum balsamikum Wishnevsky D.S. подкожно
08.04 общее состояние улучшилось, пьет воду, съел немного пищи Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. Rp.: Linimentum balsamikum Wishnevsky D.S. подкожно
09.04 общее состояние в норме, потребление воды не изменилось, а в отношение пищи - отказ температура 40,3 Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону. Rp: Sol.Analgini 50% -1,0 ml Dimidrolumi 1,0 ml D.S. Внутримышечно на одно введение. Rp.: Linimentum balsamikum Wishnevsky D.S. подкожно
13.04 общее состояние улучшилось, аппетит пришел в норму Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону.
16.04 общее состояние такое же как и 13.04 Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону.
19.04 Настроение у собаки игривое, Аппетит и дефекация в норме. температура в норме 38,1 С, Rp: Sol. Sulfokamfokaini 10%-1,0 ml. D.S. Подкожно на одно введение
20.04 общее состояние нормализовалось Рана затягивается Обработала рану, внесла линимент вишневского, сменила попону.
21.04 Общее состояние в норме. Аппетит, потребление воды, мочеиспускание, дефекация в норме. Наблюдается заживление раны Мы произвели снятие попоны, рана зарубцевалась .
Заключение по истории болезни.
В результате сбора анамнеза получена информация об образовании абсцесса в результате переохлаждения, либо внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, развившихся полиурии и полидипсии, нарушениях аппетита и появлении абсцесса. В ходе клинического исследования обнаружены гиперемия и припухание в области шеи. Явная флюктуация.
В ходе лабораторных исследований крови у животного обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, моноцитоз, незначительная нормохромная нормоцитарная анемия.
На основании полученных данных поставлен диагноз холодный абсцесс. Рекомендована интенсивная терапия для коррекции нарушений гомеостаза, антибиотикотерапия и оперативное лечение - вскрытие.
В послеоперационный период интенсивная терапия назначалась с учетом клинического осмотра и данных лабораторных исследований крови.
Проведенное лечение было успешным, животное выздоровело.
5. Epicrisis
Животное собака породы алабай в возрасте 8 мес, принадлежащая Екатерине Сергеевне, проживающей по адресу: г.Смоленск, поступила на стационарное лечение в клинику кафедры хирургии. На основании анамнестических данных, клинических признаков и осмотра был поставлен диагноз - абсцесс.
В первый день курации мы провели операцию по вскрытию абсцесса. Во время операции животному внутримышечно ввели бицилин-5. Бицилин-5 - это антибиотик широкого спектра действия. Применили его для предотвращения хирургической инфекции. Также подкожно мы ввели препарат - сульфокамфокаин, который стимулирует деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшает легочную вентиляцию и моторику сердечной мышцы. Также ввели внутримышечно анальгин с димедролом, который снимает после операционную боль и сбивает температуру, так же внесли в полость раны линимент Вишневского , и тем самым оказали антисептическое воздействие, ускорили регенерацию. Благодаря этим манипуляциям, была оказана своевременная помощь животному и создание условий для скорейшего выздоровления. Затем в течение 14 дней после операции мы производили наблюдение за животным, измеряли температуру, дыхание, пульс, вносили в рану линимент Вишневского.
В последующем, производили смену повязки, а также обработку раны. В результате проведенной операции и послеоперационного лечения животное выздоровело.
Животное было выписано из клиники 21.04. 2014 года в состоянии полного клинического выздоровления.
График истории болезни № 1.
Животное: собака порода: алабай возраст: 8 мес, владелец: Екатерина Сергеевна.
Описание: Под абсцессом кожи понимают скопление гноя, вызванное в результате бактериальной инфекции. Возникновение абсцессов обусловлено попадением в травмированные участки кожи болезнетворных бактерий, которые в норме могут существовать на поверхности кожи, и тем самым вызывают воспалительные процессы в подкожной клетчатке. Внешне абсцесс имеет вид болезненного образования, заполненное вязкой мутной жидкостью (гноем).
Болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительные реакции в подкожной клетчатке могут распространяться из зоны абсцесса и вызывать инфицирование окружающих тканей, лимфатических сосудов и узлов.
Симптомы Абсцесса кожи: Развитие абсцесса сопровождается типичными симптомами для этого заболевания. У больного повышается температура тела, от субфебрильной до крайне высокой, отмечается общее недомогание, возможны частые головные боли, потеря аппетита, а так же общая слабость. В клинических анализах крови наблюдается повышенный лейкоцитоз, как следствие протекающего в организме воспалительного процесса. Размеры и формы абсцессов могут быть самыми разнообразными. Над самим гнойником, как правило, возникает припухлость и покраснение кожи.
Причины Абсцесса кожи: Возбудителем гнойного процесса, как правило, выступает стафилококк. Он может быть как единственным источником возникновения абсцесса кожи, так и в сочетании с кишечной палочкой или стрептококковой инфекцией, а так же протеем и другими разнообразными видами микрофлоры.
Проникновение в организм, как правило, происходит через микротрещины и другие повреждения кожных покровов. Однако распространение инфекции так же часто встречается от очага воспаления (фурункула или гнойника). Также абсцесс может возникнуть вследствие нагноения гематомы, кисты, и после неосторожного введения инъекций в мягкие ткани. Одной из причин возникновения абсцессов является лимфогенное метастазирование гнойной инфекции.
Лечение Абсцесса кожи: Как правило, нагноившиеся очаги вскрывают. Для этого в зоне абсцесса врач делает рассечение и позволяет гною свободно оттекать из области воспаления. Процедура проводится при использовании обезболивающих препаратов местного действия, например ледокаин. После дренирования самого абсцесса, врач проводит обследование воспаленного участка, чтобы убедиться, что гноя в ране больше нет. Оставшиеся частицы гнойных масс удаляют при помощи солевых растворов. В некоторых случаях, в дренированный участок вставляют тампон, изготовленный из стерильной марли. Удаление тампона производят через одни - двое суток. Для ускорения процесса заживления рекомендовано тепло и приподнятое положение пораженного участка тела.
Если абсцесс удается полностью дренировать, то антибактериальная терапия, как правило, не нужна. При локальном распространении инфекции, или же при абсцессе, расположенном в средней или верхней части лица, назначение антибиотиков крайне необходимо, поскольку существует риск попадания болезнетворных бактерий в головной мозг. Используются антибиотики, чувствительные к стафилококкам и стрептококкам.
Постхирургическое лечение включает в себя так называемую тактику по борьбе с возбудителем инфекции, уменьшению интоксикации организма и усилению иммунных систем организма. Больному прописывают покой, отдых, разнообразное сбалансированное здоровое питание, витамины и обильное питье. Профилактика абсцессов кожи заключается в соблюдении гигиены, а так же правил безопасности и исключения травматизма.На основании данных анамнеза и результатов клинического осмотра, лабораторных исследований собаке "Лондон" был поставлен диагноз абсцесс.
С учетом состояния животного на момент обращения в клинику, прогнозов оперативного и консервативного лечения, было рекомендовано оперативное лечение - вскрытие.
Проведенное лечение было целесообразным и эффективным и позволило сохранить жизнь и здоровье собаки. После заживления восстановились все функции организма животного.
Список литературы
1. Белов А.Д. Болезни собак [Текст]/А.Д. Белов, Е.П. Данилов и др.- М.: Колос,1995.
3. Петраков К.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией [Текст]/К.А. Петраков, П.Т. Саленко, С.М. Панинский. - М.: Колос, 2001
4. Пульняшко П.Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек [Текст]/ П.Р. Пульняшко.-М.: КОЛОСС, 2000.
5. Старченко С.В. Болезни собак и кошек [Текст]/С.В. Старченко. Учебное пособие. - СПБ.: Издательство «Лань», 2001.
6. Тилли Л, Смит Ф., Болезни собак и кошек: Консультации за 5 минут [Текст]/Л. Тилли, Ф. Смит. - М.: КОЛОСС, 2001.
7. Биглер, Б. Кожные заболевания // Болезни собак. Практическое руководство для ветеринарных врачей / Перев. с нем., 2-е изд.-М.: ООО «АКВАРИУМ ПРИНТ», 2004. - С. 273-327.
8. Максимов М.А. Бактериальные заболевания кожи собак. / М.А. Максимов, А.В. Ткачев- Кузьмин, А.Е. Хитрова // Тезисы 9-го Московского международного ветеринарного конгресса. - Москва. - 2001. - С. 167-169.
9. А.А. Паршин, В.А. Соболев, В.А. Сюзин. Хирургические операции у собак и кошек. Москва "Аквариум" 2000.
Размещено на .ru
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
