Жалобы больного. История настоящего заболевания. Семейный анамнез. Состояние больного. Было проведено обследование – физикальное, лабораторное, инструментальное и выставлен диагноз: ОРВИ, обструктивный бронхит средней тяжести.
Буряченко Анастасия Дмитриевна Возраст - 5 мес, дата рождения - 08.09.02 Пол - женский Дата поступления - 10.02.03 Домашний адрес - г. Уфа ул.Б.Ибрагимова 37/2 кв. 13 Диагноз основной - ОРВИ Осложнения основного диагноза - острый обструктивный бронхит средней степени тяжести, дыхательная недостаточность 1 степени. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. Со слов матери ребенок болен две недели. Вес - 3350 г. Окружность головы - 36 см Окружность грудной клетки - 34 см Первое прикладывание к груди через 40 минут Пуповинный остаток отпал на 6 день Вакцинация БЦЖ произведена на 4 день Выписан из роддома на 6 день. Состояние новорожденного по шкале Апгар: 1 мин - 6-7, 5 мин - 6-7 Вскармливание ребенка. Перенесенные заболевания Пневмония (2мес), ПЭП, синдром гипервозбудимости Профилактические прививки БЦЖ - 4 день АКДС - 3 мес, 4 мес. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
