Классификация ишемической болезни сердца. Факторы риска развития ИБС. Стенокардия: клиника; дифференциальный диагноз. Купирование приступа стенокардии. Лечение в межприступный период. Лечебное питание при ИБС. Профилактика ишемической болезни сердца.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС; лат. morbus ischaemicus cordis от др.-греч. ???? - «задерживаю, сдерживаю» и ???? - «кровь») - патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Клиническую картину стенокардии впервые описал английский врач Геберден в 1768 году: “У тех, кто подвержен ей (грудной жабе), при ходьбе, особенно после еды, возникают болезненные наиболее неприятные ощущения в груди, которые, кажется, отнимут жизнь, если только усилятся или продолжатся, но стоит остановиться, как эта скованность исчезает. Классификация ишемической болезни сердца I Внезапная коронарная смерть (первичная остановка кровообращения) II Стенокардия: 1. впервые возникшая стенокардия - стенокардия напряжения: 1.1 стабильная (с указанием функционального класса); 1.2 прогрессирующая; 2. стенокардия покоя: 1.1 спонтанная; 1.2 особая; III Инфаркт миокарда: 1. крупноочаговый (обширный); 2. мелкоочаговый; V Постинфарктный кардиосклероз; V Нарушение сердечного ритма; VI Сердечная недостаточность (острая и хроническая) с указанием стадии ИБС течёт прогредиентно и развивается по следующим стадиям: 0 - стадия предболезни (действие факторов риска, метаболические изменения) и/или доклиническая стадия (малозаметные, менее 50% сужения коронарной артерии, морфологические изменения); I - ишемическая стадия, характеризующаяся кратковременной (не более 15-20 мин) ишемией (нарушением артериализации) миокарда; II - дистрофически-некротическая стадия, ей свойственны очаг дистрофии и повреждения миокарда при нарушении его кровоснабжения - чаще в пределах 20-40 мин или развития некроза - более 40-60 мин; III - склеротическая стадия, ей присущи образование крупного постинфарктного очага фиброза или развитие диффузного (атеросклеротического) кардиосклероза. Причины вне сосуда: а) тахикардия б) гипертрофия миокарда в) артериальная гипертензия Стенокардия Стенокардия - один из вариантов болевого течения ИБС. Стенокардия как форма проявления ИБС объединяет стенокардию напряжения, подразделяемую на: - впервые возникшую; - стабильную; - прогрессирующую; - спонтанную стенокардию (т.н. стенокардию покоя), вариантом которой является стенокардия Принцметала.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
