Общая характеристика состояния больного с ишемической болезнью сердца и сопутствующими заболеваниями. Анализ жалоб больного, анамнез заболевания и жизни. Результаты общего осмотра больного, анализов, рекомендации относительно лечения и эпикриз на выписку.
Коновалова Н.В. История болезни Больной: М. Т.А., 62 года Диагноз: ИБС, прогрессирующая стенокардия, гипертрофия ЛЖ, ХСН II А, II ФК. Гипертоническая болезнь, II стадия, риск II. Атеросклероз аорты, коронарных артерий, артерий головного мозга. Гиперлипидемия. Место работы: МОУ СОШ N 56 6. Жалобы больного На момент поступления Основные: Давящие боли, сопровождающиеся жжением в груди. Локализуются за грудиной, иррадирует в левый бок, левое плечо, левую нижнюю челюсть. Anamnesis morbi М. Т.А. считает себя больной с 2002 года, когда у нее впервые появилось слабое жжение в груди с последующими давящими болями за грудиной. В 2007 году М. Т. А. испытала сильнейший стресс - у нее умер муж, с чем она и связывает последующее ухудшение своего здоровья. Антропометрические данные: -рост 162 см (Р); -вес 87 кг (М); -объем грудной клетки 108 см (О); -объем талии 110 см (ОТ); -объем бедер 112 см (ОБ); Индекс Пинье = Р-(О М) = 33 (N=20) Индекс Бушара = (М*100)/Р = 54 (N=37-40) Индекс Бругша = (О*100)/Р = 67 (N=50-55) Несоответствие индексов норме свидетельствует о недостаточной пропорциональности сложения тела.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
