Наблюдение пациентки с ишемической болезнью сердца и аритмией. Жалобы больной при поступлении в больницу. История настоящего заболевания. Предварительный диагноз и его обоснование. План обследования сопутствующие заболевания. Лечение и профилактика.
При низкой оригинальности работы "Ишемическая болезнь сердца, аритмический вариант. Персистирующая форма фибрилляции предсердий", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
ГБОУ ВПО Кафедра госпитальной терапии ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Основной: ИБС, аритмический вариант, СН I стадия, ФК II. Персистирующая форма фибрилляции предсердий. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень, группа высокого риска 2014 ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ 1. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОЙ На момент поступления в клинику больной предъявляет жалобы: · на интенсивные давящие боли в области сердца, возникающие после физической (подъём по лестнице на 2 этажа, быстрая ходьба по горизонтальной плоскости на 300-400 м) или эмоциональной нагрузки, иррадиирующие в область левой лопатки и в левую руку (ощущение боли либо покалывания), длящиеся до 7-8 мин и проходящие самостоятельно либо купируемые приемом 1 таблетки нитроглицерина сублингвально за 2-3 мин, во время болевого приступа пациент «замирает», «цепенеет», отмечает общую слабость, инспираторную одышку, ощущения сухости во рту, проходящие через 15-20 мин после прекращения боли в области сердца; · на ощущения сердцебиения, возникающие с частотой 1 раз в 1-2 недели спонтанно либо в течение 1-2 ч после значительной физической (длительная работа умеренной интенсивности) или эмоциональной нагрузки, сопровождающиеся общей слабостью, ощущениями перебоев в работе сердца («толчки» и кратковременные «замирания») и иногда - инспираторной одышкой, головными болями давящего или распирающего характера, непродолжительным головокружением, кратковременным сухим малоинтенсивным кашлем, проходящие в течение 1 суток после приема 3-4 таблеток кордарона и продолжающиеся свыше 2-3 суток без медикаментозного купирования. На момент курации больная жалоб не предъявляет, указывает на отсутствие описанных проявлений в течение 6 дней пребывания в стационаре из-за отсутствия значительных физических и эмоциональных нагрузок. ОБЪЕКТИВНОЕ СОСТОЯНИЕ Состояние средней тяжести, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное, реакция на осмотр адекватная. Аускультативно ритм сердечной деятельности неправильный, ЧСС в покое 86 в мин.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
