Паспортные данные пациента, жалобы при поступлении. Анамнез жизни больного, состояние в момент обследования, данные осмотра. Постановка предварительного и клинического диагноза, механизм развития заболевания. Схема лечения инфекционного мононуклеоза.
Департамент образования города Москвы Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования города Москвы Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова министерства здравоохранения Российской Федерации Факультет лечебный Кафедра «Инфекционных болезней и эпидемиологии» ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, среднетяжелое течение Студент-куратор Зеленов С.Н. 6 группа V курс Преподаватель к.м.н., ассистент Давыдова И.В. Москва, 2014 ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ 1. Ф.И.О. Иванов 2. Профессия: тренер по фитнессу ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ Жалобы на общую слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38,50 С; боль в горле, усиливающуюся при глотании, двустороннюю припухлость в области шеи. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ Считает себя больным с 11.05.14, когда впервые почувствовал общую слабость, дискомфорт в горле. Позднее появилась субфебрильная температура, чаще вечером, увеличение шейных лимфатических узлов. Были взяты анализы крови (со слов), по результатам их - направление на стационарное лечение. ЧДД 18 в минуту. Печень увеличена 2-2,5 см от края реберной дуги, гладкая, безболезненная. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
