Государственно-общественная система управления здравоохранением - Реферат

Здравоохранение, как и вся Россия, в настоящий момент переживает переходный период от одной модели государственного и экономического устройства к другой. В СССР, в соответствии с действовавшим тогда законодательством, медицинская помощь была бесплатной для населения за исключением зубопротезирования, коррекции зрения, лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях и т.д. На союзном уровне также утверждались штатные нормативы для медицинских учреждений определенной мощности (под мощностью понимается число коек в стационаре, число врачебных посещений в амбулаторно-поликлиническом учреждении, число бригад в станции скорой медицинской помощи), профиля и уровня, а также типовые ставки заработной платы медицинских работников.На основе этих программ в субъектах Российской Федерации принимаются Территориальная программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее - Территориальная программа государственных гарантий) и Территориальная программа ОМС. Программы определяют виды, объемы, условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования. Это делает целесообразным рассмотрение одновременно с проектом бюджета субъекта РФ: Территориальной программы государственных гарантий (и входящей в нее Территориальной программы ОМС); В результате в проекте бюджета должны быть определены подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий, Территориальной программы ОМС в размерах, обеспечивающих их реализацию. К прочим медицинским учреждениям относятся, например, медицинские учреждения, принадлежащие различным предприятиям, учреждениям, организациям (часто это бывшие медико-санитарные части), а также иные негосударственные медицинские учреждения (например, частные общие врачебные практики), участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий, как правило, в части реализации Территориальной программы ОМС и финансируемые в том числе за счет средств ОМС.• поэтапное совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями: внедрение в учреждениях первичного амбулаторно-поликлинического уровня автоматизированной оценки риска сосудистых заболеваний и первичной профилактики инсульта и инфаркта миокарда; создание в первых 36 субъектах Российской Федерации межрайонных первичных сосудистых отделений, обеспечивающих экстренной специализированной медицинской помощью больных с острыми сосудистыми нарушениями, а также координирующих их деятельность региональных сосудистых центров, оказывающих круглосуточную консультативно-диагностическую (в том числе, телемедицинскую) и высокотехнологичную помощь при сосудистых заболеваниях; • поэтапное совершенствование системы оказания помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на основе организации экстренной догоспитальной и госпитальной помощи в стационарах, расположенных вдоль федеральных магистралей • поэтапное совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями: внедрение тотального скрининга онкологических заболеваний в учреждениях первичного амбулаторно-поликлинического уровня и стационарах; переоснащение и доукомплектование кадрами региональных онкологических диспансеров в первых 22 субъектах Российской Федерации; создание первых высокотехнологичных окружных онкологических диспансеров; • создание правовых и экономических условий для формирования саморегулируемой системы оказания медицинской помощи населению, обеспечивающей мотивированную эффективную работу медицинских служб каждого уровня, преемственность их действий на всех этапах лечения для достижения наилучшего результата; 2016 - 2020 гг. - «системообразующий» этап - при успешной реализации пилотного проекта по переходу на саморегулируемую систему организации медицинской помощи в нескольких субъектах Российской Федерации, будет осуществлено ее повсеместное внедрение с учетом региональных особенностей.Систему здравоохранения образуют лечебно-профилактические, научно-исследовательские, аптечные, образовательные и другие учреждения, предприятия по производству медицинской техники, лекарств и органы управления здравоохранением. Здравоохранение реформируется по линии более полного удовлетворения потребностей населения в качественной, доступной медицинской и лекарственной помощи, создания условий для здоровой, активной жизни людей, конкуренции лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности. Вводятся государственные минимальные стандарты медико-санитарной и лекарственной помощи, свободный выбор гражданами медицинского учреждения, многоканальное финансирование, рынок медицинских услуг. Проведенное перераспределение полномочий между федеральными органами управления здравоохранением, субъектами РФ и муниципальными образованиями снизило управляемость системой, координирующую и регулирующую роль федеральных органов, что привело и ухудшен

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

1. Принципы построения и финансирования системы здравоохранения и государственные гарантии

2. Цели, задачи и основные направления концепции развития здравоохранения до 2020 года

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ