МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Московский Государственный Гуманитарный Университет им.М.А.Шолохова РЕФЕРАТ По невропатологии На тему: «Головные боли» Выполнила студентка Щукина Оксана Преподаватель: Чебеляев И.Ю. Москва,2011г ГОЛОВНАЯ БОЛЬ Механизмы возникновения. Многие внутричерепные образования головного мозга и его оболочек лишены чувствительной иннервации, поэтому механическое воздействие на них (давление, растяжение, рассечение и др.) не сопровождается ощущением боли. Например, оперативное вмешательство на мозговой ткани, а также на большей части твердой и мягкой мозговых оболочках, костях черепа совершенно безболезненно. Чувствительны к боли кожа, фасции, мышцы, надкостница и сосуды головы. Продолжительное сокращение затылочных и височных мышц, спастические или паралитические реакции, приводящие к ишемии сосудистой стенки или к переполнению сосудов кровью, высокое или низкое внутричерепное давление способствуют возникновению головной боли. Все головные боли они делят на четыре группы:1) сосудистые; 2) обусловленные напряжением мышц головы и шеи; 3) при органических заболеваниях головного мозга, его оболочек, черепа, кожи, глаз, органов слуха и околоносовых пазух; 4) идиопатические невралгии головы. Растяжение или смещение внутричерепных образований, чувствительных к боли: 1) патологическими процессами, уменьшающими внутричерепное пространство: опухолями головного мозга, кистами; абсцессами мозга; гематомами (экстра- и субдуральными, интрацеребральньши); 2) повышением внутричерепного давления вследствие: процессов, уменьшающих внутричерепное пространство, нарушения циркуляции ликвора (гидроцефалия), доброкачественного повышения внутричерепного давления; 3) понижением внутричерепного давления после: люмбальной пункции, вентрикулоартериального и вентрикулоперитонеального шунтирования, посттравматического и послеоперационного разрыва мозговых оболочек с явлениями ликвореи; ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ СОСУДИСТЫМИ МЕХАНИЗМАМИ Мигрень Мигрень - одно из самых распространенных заболеваний, причиняющих мучительные страдания и ограничивающих работоспособность. Нередко у больного мигренью за несколько часов и даже дней до мигренозного пароксизма выявляются предвестники: зрительные расстройства - затуманивание, нечеткость зрения, появление светящихся и темных точек или пятен, реже видение каких-либо образов или мозаичных картин; изменения нервно-психического состояния (раздражительность, вспыльчивость, пониженное настроение или эйфория, бессонница, снижение работоспособности и др.); желудочно-кишечные расстройства (снижение аппетита или его утрата, неприятные ощущения в животе (боли, урчание), жажда и др.). Правильная оценка предвестников мигренозного приступа весьма важна, чтобы своевременно предупредить его. Факторы, провоцирующие мигренозный приступ: психо-эмоциональные (психотравмирующая ситуация, страх, тревога, спешка, гнев, обида, огорчение, реже - радость); неврогенные (шум, яркий мерцающий свет, недосыпание или избыточный сон, несвоевременный сон и др.); несвоевременный прием пищи, прием пищи необычного качества и даже температуры (у некоторых приступ мигрени может вызвать прием кофе, мяса, цитрусовых, шоколада); пребывание в душном помещении, особенно если до этого в нем долго находилось много людей; различные запахи (пищи, цветов, одеколона и др.); соматические (тяжелый физический труд или отдельное физическое напряжение, утомительные игры, длительная ходьба, менструации, гипертермия, повышение или понижение артериального давления); метеофизические (холод, морозный воздух, сильный ветер, пребывание в холодном или теплом помещении, горячая или холодная вода, баня и др.); климатические факторы; различные инфекции; интоксикации организма и токсико-аллергические факторы (повышенная чувствительность к бензину, лекарствам и др.); действие препаратов, активно влияющих на сосуды (нитроглицерин, гистамин и др.). Точки выхода ветвей тройничного нерва из черепа болезненны при пальпации. Мышцы и кожа в шей-но-затылочной области подчас болезненны при пальпации.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
