Сущность и классификация гнойного некротического артрита, причины его возникновения у животных. Анатомическое строение суставной капсулы, характеристика синовиальной оболочки. Клиническая картина и диагностика заболевания, его лечение с учетом стадии.
Гнойный некротический артрит ? это задержка гнойного экссудата в полости сустава, вирулентная инфекция, запоздалое или нерациональное лечение, угнетение иммунобиологических реакций у больного животного вследствие всасывания бактерий, токсинов и продуктов тканевого распада играют огромную роль в патогенезе гнойного артрита.Хронические артриты иногда сопровождаются разрастанием фиброзной или костной ткани.У лошадей кровеносные сосуды образуют густую сеть, концевые петли которой лежат в виде тончайших капилляров в собственно синовиальной оболочке. Синовиальная оболочка образует во многих суставах жировые выросты, складки и выпячивания, благодаря которым создается наибольшая подвижность сустава. Капсулярная связка обладает двусторонней проницаемостью, причем различные вещества из сустава в организм и из организма в сустав проникают в разные сроки. Неповрежденный внутренний слой синовиальной оболочки мало проницаем и почти не адсорбирует, так как подавляющее большинство лимфатических сосудов синовиальной оболочки не имеют прямого сообщения с полостью сустава. Внутренний слой синовиальной оболочки является как бы барьером между суставной полостью и сосудистой сетью; однако резорбтивная способность синовиальной оболочки может быть повышена под влиянием тепловых процедур, массажа, активных и пассивных движений, после наложения давящих повязок на сустав, при нарушении целости суставной капсулы, при воспалительных гнойных процессах в суставе и лечебных мероприятиях, понижающих внутрисуставное давление (артропункции и артротомии).Заболевание может возникнуть в результате растяжения, ушибов, вывихов суставов, внутрисуставных переломов и трещин костей, а также острых и хронических воспалений суставов. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параартикулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе и т.п.Гнойный деформирующий артрит характеризуется разрушением суставного хряща, подхрящевой костной ткани (дегенеративно-деструктивные процессы) и одновременным разрастанием соединительной ткани в капсуле сустава, в очагах разрушения хряща и кости, появлением очагов костной ткани в местах прикрепления капсулы, связок (регенеративно-репаративные процессы).Гнойные артриты могут развиваться в любом суставе, но более часто поражают путовой, заплюсневый, коленный. В острый период заболевания при движении животного наблюдается хромота смешанного типа. Животное держит конечность не, касаясь пола зацепной частью копыт, и освобождает пораженную конечность от нагрузки.Распознавание проникающих ранений суставов обычно не вызывает затруднений. Этот важнейший диагностический симптом может отсутствовать при наличии колотой не зияющей раны, повреждении сустава, защищенного толстым мышечным слоем. В этих случаях постановка диагноза облегчается лишь с развитием воспалительных явлений в суставе; можно также применить диагностическую инъекцию в сустав раствора риванола 1 : 500, 5%-ного йодоформ-эфира или 0,25%-ного раствора красного стрептоцида.В процессе диагностики гнойного артрита необходимо исключить: - асептические артриты-ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения предопределяют в последующем развитие асептических артритов. В полости сустава обнаруживают скопление большого количества фибрина в виде напластовании на капсуле сустава, комков, глыбок, лежащих в дивертикулах сустава. В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом влево в лейкоцитарной формуле.На основании постоянного наблюдения за животным в процессе курации, ежедневного осмотра состояния раны, оценки общего состояния, прогноз был определен как благоприятный, так как курируемого животного общее состояние удовлетворительное, аппетит хороший, данные температуры, пульса и дыхания находились в пределах физиологической нормы.При механических повреждениях в первые сутки применяют холод в сочетании с давящей повязкой. В последующие дни показаны согревающие компрессы, теплые влажные укутывания, лампы соллюкс, парафинотерапия, массаж, дозированные движения, втирание 5%-ных ихтиоловой и камфорной мазей. Крупным животным его вводят в суставную полость в дозе 125 мг с 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 500 тыс. ЕД бензилпенициллина или стрептомицина сульфата. Дополнительно при гнойном артрите внутримышечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5) из расчета 10-15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. С целью уменьшения повышенного внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору промывают также полость сустава раствором новокаина с антибиотиками (на 100мл 0,5%-ного раствора новокаина 550 тыс. ЕД антибиотика).
План
Содержание
1. Определение болезни
2. Классификация
3. Анатомо-топографические данные
4. Этиология
5. Патогенез
6. Клинические признаки
7. Диагноз
8. Дифференциальный диагноз
9. Прогноз
10. Лечение
Список используемой литературы
1. Определение болезни
Список литературы
1. Белов А.Д., Беляков И.М., Лукъяновский В.А. Физиотерапия и физиопрофилактика болезней животных. - М.: Колос, 1983.
2. Белов А.Д., Плахотин Н.В., Башкиров Б.А. и др. Общая ветеринарная хирургия. ? М.: Агропромиздат, 1990.
3. Калашник А.И., Цередера Б.Я., Русинов А.Ф., Цанько И.С., Юрченко Л.И. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургий. ? М.: Агропромиздат, 1988.
4. Общая хирургия ветеринарной медицины: Учеб. / Э.И. Веремей, В.М. Лакисов, В.А. Лукьяновский и др. ? Мн.: Ураджай, 2000.
