Причины артериальной гипертензии. Гипертония почечного, эндокринного генеза. Фармакоэкономика как инструмент формирования национальной лекарственной политики. Анализ назначений лекарственных средств, используемых для лечения гипертонической болезни.
В этом направлении разрабатываются специальные подходы и принципы, позволяющие получить наиболее точные критерии оценки результатов лечения. Вместе с тем, в условиях повышающейся стоимости медикаментозного лечения, важно знать, насколько оправданы расходы на лечение тем или иным препаратом, т.е. разработать четкие экономические критерии оценки эффективности и безопасности терапии. Термин «фармакоэкономика» состоит из двух слов: «фармакон» - лекарство, что указывает на клиническую составляющую фармакоэкономики, и «экономикс» - экономика, который говорит о том, что клинические подходы лекарственной терапии рассматриваются сквозь призму экономических методов анализа. Анализ «стоимость-минимизация расходов» позволяет сравнивать разницу в стоимости альтернативных методов лекарственной терапии при условии, что эти методы дают идентичные клинические результаты, что в дальнейшем может служить минимизации расходов на лекарственное обеспечение лечебного процесса путем выбора наименее затратного метода терапии.Повышается активность симпатической нервной системы, более длительное воздействие катехоламинов на уровне венул приводит к усилению венозного возврата к сердцу (спазм венул), усиливается работа сердца, следовательно, увеличивается и его минутный объем. Внутриклеточное увеличение содержания натрия и воды происходит также и в стенках сосудов, в результате чего сосудистая стенка набухает (отекает), просвет ее суживается и увеличивается реактивность на вазоактивные вещества, в частности, к норадреналину, в результате чего присоединяется спазм сосудов, что в комплексе приводит к резкому увеличению периферического сопротивления. Повышается активность, и усиленно выделяется антидиуретический гормон, под влиянием которого еще больше увеличивается реабсорбция натрия и воды, увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), усиливается минутный оьъем сердца. Так, в кратком виде патогенез ГБ представляется следующим образом: под влиянием длительного психоэмоционального напряжения у лиц с отягощенной наследственностью, с повышенной активностью гипоталамических центров увеличивается тонус симпатической системы, что в значительной степени связано с нарушением депонирования катехоламинов, происходит нарушение гемодинамики преимущественно по гиперкинетическому типу кровообращения, возникает лабильная артериальная гипертензия за счет повышенного минутного объема, затем все большее значение приобретает нарушение водно-солевого равновесия, увеличивается содержание натрия в сосудистой стенке, появляются нарушения по гипокинетическому типу кровообращения. Часто боли сопровождаются головокружением и шумом в ушах. б) Боли в области сердца: так как повышение АД связано с усилением работы сердца (для преодоления возросшего сопротивления), то компенсаторно возникает гипертрофия миокарда.Исследовательскую работу начинаем с анализа рыночных предложений с целью выяснения ассортимента и стоимости сердечно-сосудистых лекарственных средств. После обработки стационарных карт классифицируем больных по полу, возрасту, степени гипертонической болезни и сопутствующим заболеваниям. Разделение больных по возрасту: Возраст Количество от 21 до 30 2 человека от 31 до 40 12 человек от 41 до 50 55 человек от 51 до 60 46 человек от 61 до 70 30 человек от 71 до 80 10 человек 2.3 Анализ назначений лекарственных средств, используемых для лечения гипертонической болезни артериальный гипертензия фармакоэкономика В кардиологическом отделении используются различные группы лекарственных средств, используемые как для лечения гипертонической болезни, так и для лечения сопутствующих заболеваний.
Список литературы
1. Арабидзе Г.Г., Арабидзе Гр.Г. «Терапевтический архив», 1997, №8, том 69, ст. 81-85.
2. Бова А.А. «Медицинские новости», 2000, №1, ст. 25-33.
3. Маношкина Е.М. «Кардиология», 1993, №9, ст. 68-71.
4. Окороков А.Н. «Лечение болезней внутренних органов», Москва, 2001, ст. 75-76, 86-88, 98-102.
5. Окороков А.Н. «Диагностика внутренних органов», Москва, 2003, ст. 1-2, 25-26, 98-99.
6. Чуркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик М.М. «Диагностический справочник», Москва, 1991, ст. 55-57.
7. Калмыкова Н.Ю. «Маркетинг в фармации», Витебск, 2003.
8. Государственный реестр лекарственных средств, Минск, 2003, Интерфарм, ст. 82-83.
9. Товарно-транспортные накладные за январь, февраль, март 2004 г. на базе аптеки №167 г. Орши.
Размещено на .ru
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
