Основные жалобы больного на головные боли в височной и затылочной части, шум в ушах. Дополнительные жалобы - приступы удушья, малопродуктивный кашель. Исследование органов дыхания и кровообращения. Установление диагноза, основные методы лечения.
При низкой оригинальности работы "Гипертоническая болезнь III стадия, III степень, группа очень высокого риска", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Основные: На головные боли, локализующиеся в височной, затылочной области, давящего характера, головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, голове, мельканием «мушек» перед глазами, возникающие при умственном напряжении и физической нагрузке, сопровождающиеся повышение АД до 180/100,купирующиеся эналаприлом. Одышку смешанного характера, появляющуюся при физической нагрузке, при быстрой ходьбе, подъеме на 2-й этаж, продолжается 3-4 минуты, облегчается в покое. Считает себя больным с 2005 года, когда впервые почувствовал головную боль давящего характера в височной области, возникающие при умственной и физической нагрузке, сопровождающиеся головокружением, слабостью, недомоганием. C 2006 года состояние больного ухудшилось, усилились головные боли, стали чаще и продолжительней. Боли сопровождались головокружением, шумом в ушах и голове.Биохимический анализ крови (определение ионов Na, глюкозы, холестерина - выявление почечной недостаточности, что может указывать на вторичную АГ). ЭКГ (выявление гипертрофии левого желудочка). ЭХОКГ (выявление гипертрофии левого желудочка, оценка сократимости миокарда). Консультация окулиста (исследование глазного дна для выявления гипертензивной ангиоретинопатии). Консультация эндокринолога (инструментальное и лабораторное исследование щитовидной железы для исключения артериальной гипертензии).
План
План дополнительных методов исследования: Лабораторные методы: 1. Общий анализ крови (определение эритроцитоза, повышения гемоглобина)
2. Общий анализ мочи (выявление протеинурии, повышения удельного веса,эритроцитурии для исключения симтома АГ).
Список литературы
1. Кузнецова А.В. «Схема истории болезни», Барнаул, 2006г.
2. Ефремушкин Г.Г. «Синдромы в кардиологии», Барнаул,2006г.
3. Гребнев А.Л. «Пропедевтика внутренних болезней», Москва, 2002г.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
