Характеристика особенностей распространения гипертензивной болезни во время беременности. Клиническая классификация гипертензивных расстройств во время беременности. Описание патогенетического механизма повышения артериального давления у беременных.
ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет» МЗ РФ Кафедра Акушерства и гинекологии Учебно-исследовательская работа студента на тему: Гипертоническая болезнь и беременность Студентки 4 курса 408 группы Лечебного факультета Борисовой Е.В. Смоленск 2016 СОДЕРЖАНИЕ Эпидемиология Классификация Этиология Патогенез Клиническая картина Диагностика Осложнения Лечение Профилактика Список литературы Артериальная гипертензия при беременности - повышение абсолютной величины АД до 140/90 мм рт.ст. и выше или подъём АД по сравнению с его значениями до беременности или в I триместре: систолического АД - на 25 мм рт.ст. и более, диастолического АД - на 15 мм рт.ст. и более от нормального при 2-х последовательных измерениях с интервалом не менее 4 ч или однократно зарегистрированное диастолическое АД >110 мм рт.ст. Ежегодно во всем мире более 50000 женщин погибает в период беременности из-за осложнений, связанных с АГ. По данным Минздравсоцразвития РФ, гипертензивные осложнения беременности занимают 4 место в списке причин материнской смертности в течение последнего десятилетия. КЛАССИФИКАЦИЯ Классификация МКБ-10 Хроническая АГ Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10 Хроническая АГ (ГБ) Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10.0 Существовавшая ранее кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10.1 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10.2 Существовавшая ранее кардиоваскулярная и почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10.3 Хроническая АГ (вторичная АГ) Существовавшая ранее вторичная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период О 10.4 Хроническая АГ (неуточненная) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период, неуточненная О 10.9 ПЭ на фоне Хронической АГ Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией О 11 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии О 12 Вызванные беременностью отеки О 12.0 Вызванная беременностью протеинурия О 12.1 Вызванные беременностью отеки с протеинурией О 12.2 Гестационая АГ Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии О 13 Преэклампсия (ПЭ) Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией О 14 ПЭ умеренно выраженная Преэклампсия (нефропатия) средней тяжести О 14.0 ПЭ тяжелая Тяжелая преэклампсия О 14.1 Преэклампсия (нефропатия) неуточненная О 14.9 Эклампсия Эклампсия О 15 Гипертензия у матери неуточненная О 16 Наряду со статистической используются клинические классификации. Клиническая классификация гипертензивных расстройств во время беременности - Преэклампсия и эклампсия - Преэклампсия и эклампсия на фоне хронической артериальной гипертензии - Гестационная (индуцированная беременностью) артериальная гипертензия - Хроническая артериальная гипертензия (существовавшая до беременности) - Гипертоническая болезнь - Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия Принято различать следующие стадии артериальной гипертензии: Умеренная АГ - повышение АД от 140/90 до 159/99 мм рт.ст.; Тяжелая АГ - повышение АД от 160/100 и выше ЭТИОЛОГИЯ Более чем в 80% случаев АГ, предшествующая беременности или манифестировавшая в течение первых 20 недель гестации, обусловлена гипертонической болезнью. ПАТОГЕНЕЗ болезнь гипертензивный беременная Патогенетическими механизмами повышения АД наряду с нарушениями в ЦНС и симпатическом отделе вегетативной нервной системы выступают повышение сердечного выброса и ОЦК, увеличение периферического сосудистого сопротивления, преимущественно на уровне артериол.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
