Гигиена как наука и область практической деятельности - Лекция

Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической практики; некоторые аспекты терминологии в области гигиены. Значение гигиенических знаний в практике врача лечебного профиля (педиатра, стоматолога, провизора, менеджера здравоохранения; вопрос не освещается на медико-профилактическом факультете и при проведении всех видов последипломной подготовки). Общая характеристика основных групп факторов, воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности; их ранжирование.Показатели социально-экономического развития в значительной степени определяют состояние здоровья и демографических показателей, что требует использование этих показателей гигиенистами для оценки эффективности профилактических мероприятий. В заключение настоящего вопроса можно отметить весьма интересный факт, свидетельствующий о том, что гигиенисты не только используют в своей деятельности достижения других наук, но зачастую в свою очередь способствуют их развитию. метод санитарного описания (санитарно-описательный метод) - используется как в гигиенических исследованиях, так и при решении практических задач обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; заключается в том, что специалист, работая на каком-либо объекте, проводит оценку соответствия его санитарного состояния гигиеническим требованиям, а результаты описываются и анализируются с обязательными ссылками на регламенты нормативно-правовых документов в акте; метод гигиенического эксперимента (лабораторного и натурного) - это методическая основа гигиенической науки; можно с уверенностью утверждать что гигиена - наука экспериментальная; исходя из определения гигиены как науки и ее основных задач вполне очевидно, что научного обоснования профилактических мероприятий необходимы доказательные (объективные) данные, характеризующие влияние каких-либо факторов и условий среды обитания на организм человека; если эти факторы и условия моделируются в лабораторных условиях, а объектами их воздействия являются биологические модели (различные виды животных), то в этом случае речь идет о лабораторном эксперименте; если объектом наблюдений являются какие-либо группы населения (добровольцы, волонтеры), подвергающиеся специально или в естественных условиях обитания воздействию каких-то факторов, то это натурный эксперимент; метод гигиенической экспертизы [экспертиза (от французского expertise, от латинского expertus - опытный), исследование специалистом (экспертом) каких-либо вопросов, решение которых требует специальных познаний в области науки, техники, медицины, искусства и т. д.] - широчайше используется как в гигиенической науке, в частности, для идентификации факторов риска нарушения здоровья населения, так и в практике обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (гигиеническая экспертиза проектов планировки, застройки населенных мест, строительства, технологических процессов, продовольственного сырья и пищевых продуктов); гигиеническая экспертиза проводится на основе сопоставления фактических данных с соответствующими актами санитарного законодательства (нормативно-правовыми актами). метод гигиенического образования и воспитания населения (распространение среди населения знаний о здоровом образе жизни, привитие гражданам навыков санитарной культуры, способствующих сохранению и укреплению здоровья) - важнейший метод общепопуляционной и узконаправленной первичной профилактики, реже - вторичной и третичной; реализация данного метода становится весьма актуальной с учетом результатов ранжирования факторов риска в нарушении общественного здоровья, которые свидетельствуют о том, что важнейшим фактором нездоровья является нарушение принципов здорового образа жизни.3) Имеет место условное выделение гигиены как науки и области практической деятельности (санитарии). 4) Гигиена имеет свой специфический предмет, свое содержание, развитую методологию, в частности законы гигиены. 5) Гигиена - объемная и разносторонняя область профилактики, призванная с помощью своей методологии нивелировать негативное воздействие на здоровье населения самых разнообразных факторов среды обитания. 6) Профилактические мероприятия, разрабатываемые гигиеной и реализуемые гигиенической практикой, являются приоритетными для снижения риска нарушения общественного здоровья.

План лекции (основные вопросы)

Резюмируя содержание представленного лекционного материала, можно отметить следующие основные его положения и вытекающие из них выводы.

1) Гигиена - ведущая научная дисциплина профилактического направления медицины.

2) Важное условие понимания сущности гигиены и гигиенической практики - ориентирование в специфической терминологии.

3) Имеет место условное выделение гигиены как науки и области практической деятельности (санитарии).

4) Гигиена имеет свой специфический предмет, свое содержание, развитую методологию, в частности законы гигиены.

5) Гигиена - объемная и разносторонняя область профилактики, призванная с помощью своей методологии нивелировать негативное воздействие на здоровье населения самых разнообразных факторов среды обитания.

6) Профилактические мероприятия, разрабатываемые гигиеной и реализуемые гигиенической практикой, являются приоритетными для снижения риска нарушения общественного здоровья.

7) Гигиенические знания являются необходимыми для специалистов медицины любого профиля.

8) В ХХ веке гигиена дифференцировалась с выделением самостоятельных разделов, оставаясь при этом единой научной отраслью.

9) Гигиена и гигиеническая практика (санитария) реализуют свои задачи в тесном взаимодействии с другими науками и областями практической деятельности.

10) В современной социально-экономической ситуации гигиена и гигиеническая наука, как и другие направления общественной деятельности, находятся в состоянии глубокого кризиса как по объективным, так и субъективным причинам.

11) Соблюдение деонтологических принципов в деятельности специалиста профилактическое профиля - одно из основных условий эффективности профилактических мероприятий.

12) Данная лекция является необходимым базисом для глубокого понимания и осознания материала последующего лекционного курса, раскрывающего частные проблемы гигиены и гигиенической практики.

Агаджанян Н.А., Гичев Ю.П., Торшин В.И. Экология человека. - М. - Новосибирск, 1997. - 355 с.

Алексеев С.В., Усенко В.Р. Гигиена труда: Учебник. - М.: Медицина, 1988. - 576 с.

Алексеев С.В. Экология человека: Учеб. для мед. и фарм. вузов / С.В. Алексеев, Ю.П. Пивоваров. - М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 - 640 с.

Большаков А.М., Крутько В.Н., Пуцилло Е.В. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения. - М.: Эдиториал УРСС, 1999. - 256 с.

Брехман И.И. Валеология - наука о здоровье. - М.: Физкультура и спорт, 1990. - 208 с.

Брехман И.И. Введение в валеологию - науку о здоровье. - Л.: Наука, 1987. - 125 с.

Войтенко В.П. Здоровье здоровых. Введение в санологию. - Киев: Здоров’я, 1991. - 274 с.

Гигиена детей и подростков: Учебник / Кардашенко В.Н., Стромская Е.П., Кондакова-Варламова Л.П. и др.; Под ред. В.Н. Кардашенко. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1988. - 512 с.

Гигиена окружающей среды / Сидоренко Г.И., Шандала М.Г., Багдасарьян Г.А. и др. / Под ред. Г.И. Сидоренко. -М.: Медицина, 1985. - 304 с.

Гигиена: Учебник / Румянцев Г.И., Прохоров Н.И., Новиков С.М. и др.; Под ред. Г.И. Румянцева. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР, 2001. - 608 с.

Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека (печальный опыт России) / Под ред. А.В. Яблокова. - Новосибирск: СО РАМН, 2002. - 230 с.

Гичев Ю. П. Современные проблемы экологической медицины. - Изд. 2-е, доп. - Новосибирск: СО РАМН, 1999. - 180 с.

Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни. - Новосибирск: СО РАМН, 2000. - 90 с.

Гундаров И.А. Демографическая катастрофа в России: причины, механизм, пути преодоления. - М.: УРСС, 2001. - 206 с.

Данилова Н.А. Природа и наше здоровье. - Изд. 2-е, испр. и доп. - М.: Мысль, 1977. - 236 с.

Деонтология в медицине: В 2-х т. Т. 1. Общая деонтология / Белорусов О.С., Бочков Н.П., Бунятян А.А. и др.; Под ред. Б.В. Петровского. - М.: Медицина, 1988. - 352 с.

Деонтология в медицине: В 2-х т. Т. 2. Частная деонтология / Вихляева Е.М., Гамов В.П., Горшков С.З. и др.; Под ред. Б.В. Петровского. - М.: Медицина, 1988. - 416 с.

Дильман В.М. Четыре модели медицины. - Л.: Медицина, 1987. - 288 с.

Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. - М.: RETORICA-А: Флинта, 1999. - 560 с.

Здоровье населения и окружающая среда: Методическое пособие / Под общей ред. Е.Н. Беляева. - Вып. 3. - Т. 1. - М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. - Ч. 2: Общие методические подходы к оценке состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды. - 544 с.

Здоровье населения и окружающая среда: Методическое пособие / Под общей ред. Е.Н. Беляева. - Вып. 3. - Т. 1. - М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2001. - Ч. 3. - 384 с.

Казначеев В.П.. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. - Л.: Медицина,1980. - 208 с.

Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. - Новосибирск: Наука, 1980. - 192 с.

Келлер А.А., Кувакин В.И. Медицинская экология. - СПБ.: Petroc, 1998. - 225 с.

Ковальский В.В. Геохимическая среда и жизнь. - М.: Наука, 1982. - 77 с.

Ковальский В.В. Геохимическая экология: Очерки. - М.: Наука, 1974. - 299 с.

Коммунальная гигиена: Учебник / Акулов К.И., Буштуева К.А., Гончарук Е.И. и др. - М.: Медицина, 1986. - 608 с.

Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21 марта 2003 г. № 113.

Об утверждении отраслевой программы "Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 гг.": Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21 марта 2003 г. № 114.

Общая гигиена: Пропедевтика гигиены: Учебник для иностранных студентов / Гончарук Е.И., Кундиев Ю.И., Бардов В.Г. и др. - 2-е изд., перераб. и доп. - Киев: Вища школа, 1999. - 652 с.

Онищенко Г.Г., Шестопалов Н.В. Охрана здоровья. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия. Термины и определения / Под ред. Ю.Л. Шевченко. - М., 2000. - 19 с.

О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: Федеральный закон от 30 марта 1999 № 52 -ФЗ.

Петров К.М. Общая экология: Учебное пособие для вузов. - 2-е изд., стер. - СПБ.: Химия, 1998. - 352 с.

Проблемы управления санитарно-эпидемиологической ситуацией / Онищенко Г.Г., Куценко Г.И., Беляев Е.Н и др. - Владивосток: АНО "ДВЭГИА", 1999. - Ч. 1: Научно-методические аспекты анализа санитарно-эпидемиологической ситуации. - 130 с.

Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию. - М.: МНЭПУ, 2001. - 263 с.

Словарь терминов и определений (пособие для специалистов государственной санитарно-эпидемиологической службы России) / Под ред. Е.Н. Беляева. - М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. - 227 с.

Советский энциклопедический словарь / Под ред. А.М. Прохорова, М.С. Гилярова, Е.М. Жукова и др. - М.: Советская энциклопедия, 1982. - 1600 с.

Современные проблемы экогигиены / М.П. Захарченко, Е.И. Гончарук, Н.Ф. Кошелев, Г.И. Сидоренко. - Киев, 1993. - Ч. 1. - 156 с.

Современные проблемы экогигиены / М.П. Захарченко, Е.И. Гончарук, Н.Ф. Кошелев, Г.И. Сидоренко. - Киев, 1993. - Ч. 2. - 174 с.

Хата З.И. Здоровье человека в современной экологической обстановке. - М.: ФАИР ПРЕСС: Гранд, 2001.- 207 с.

Шиган Е.Н Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. - М.: Медицина, 1986. - 208 с.

Экологический словарь. - М.: Конкорд ЛТД-Экопром, 1993. - 202 с.