Определение термина "гемолитический криз", его клиническо-лабораторные проявления и лечение. Профилактика почечной недостаточности при внутрисосудистом гемолизе. Купирование иммунопатологического процесса. Снижение уровня билирубина, купирование анемии.
Презентация на тему: “Гемолитический криз ”Выполнила студентка 6 курса леч.веч факта:Чючюрка Мария ВЛАДИМИРОВНАГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ КРИЗ 1.Определение. Гемолитический криз - синдром, характеризующийся резким обострением клинических и лабораторных признаков внутриклеточного (внутриорганного) или внутрисосудистого разрушения эритроцитов. У больных отмечаются лихорадка, ознобы, боли различной локализации, иктеричность кожи и склер умеренная, спленомегалия не характерна. Клиническо-лабораторные проявления гемолитического криза ? анемический синдром: бледность кожи и слизистых, расширение границ сердца, глухость тонов, тахикардия, систолический шум на верхушке, одышка, слабость, головокружение; ? билирубиновая интоксикация: иктеричность кожи и слизистых, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головные боли, лихорадка, в некоторых случаях расстройства сознания, судороги; ? при внутриклеточном гемолизе: гепатоспленомегалия ; ? при смешанном и внутрисосудистом гемолизе: изменение мочи за счет гемоглобинурии; ? клинический анализ крови: анемия разной степени тяжести нормохромная ; ретикулоцитоз , лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево в пери j д криза; ? биохимический анализ крови: гипербилирубинемия за счет непрямой фракции билирубина, при внутрисосудистом гемолизе - повышение свободного гемоглобина плазмы, гипогаптоглобинемия .Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Возмещения объема циркулирующей крови, связывания и нейтрализации токсических продуктов гемолиза и ликвидации ацидоза Инфузионная терапия: внутривенно капельно в СД 10 мл/кг • 5% и 7,5% растворов глюкозы, 0,9% раствор NACI (физиологический раствор) с витаминами В2 и В6, кокарбоксилазой , цитохромом в терапевтических дозах; • 10% раствора альбумина, реополиглюкин или реоглюман ; • десферал в/ в 3-5 мг/кг в сутки на 0,9% растворе NACI при сывороточном железе больше 40 мкмоль /л; • 4% раствор натрия бикарбоната внутривенно или в виде клизм, промывания желудка (предупреждает Уменьшение симптомов интоксикации, снижение уровня билирубина, улучшение общего состояния образование в почечных канальцах солянокислого гематина).3.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
