7 подвидов (подродов ), обозначаемых номерами или собственными именами - S. enterica (I), salamae (II), arizonae (III), diarizonae (IIIB ), houtenae (IV), indica (V) и bongori (VI)Инкубационный период От нескольких часов до двух дней Начало Острое, через несколько часов после заражения, но уже на 2-3-й день болезни уменьшается объем испражнений. В дальнейшем появляются боли в животе спастического характера, тошнота, многократная рвота. Однако в дальнейшем, часто уже на 2-3-й день болезни, заболевание приобретает характер энтероколита: количество выделяемых каловых масс становится скудным, в них появляется слизь, иногда с прожилками крови. 3-х кратное бактериологическое (высев шигелл из испражнений) и серологическое (обнаружение АГ возбудителя методами ИФА, РИФ, РКА, ПЦР) ИССЛЕДОВАНИЯВОЗБУДИТЕЛИ - диареегенные (по определению ВОЗ) серовары Е. coli , представленные подвижными грамотрицательными палочками рода Escherichia семейства Enterobacteriaceae Эшерихиозы (escherichioses ) Эшерихиозы (коли-инфекции) - острые инфекционные заболевания с фекально-оральным механизмом передачи; характерно преимущественное поражение ЖКТ с развитием энтерита или энтероколита, в редких случаях - генерализованных форм с внекишечными проявлениями. форм с внекишечными проявлениями .Инкубационный период 1-2 дня Начало Постепенное Объективно На фоне умеренно выраженных признаков интоксикации и чаще всего нормальной температуры тела возникают схваткообразные боли в эпигастральной и пупочной областях, которые иногда могут отсутствовать. При этом необходимо доказать его этиологическую роль либо с помощью серологических реакций с аутоштаммом , либо установлением идентичности возбудителей, выделенных из зараженного продукта и от лиц, употреблявших его.Дифференцильная диагностика острого инфаркта миокарда, абдоминальной формы.Острый ИМ Гастроэнтероколит Инкубационный период Отсутствует Зависит от возбудителя Диарея Синдром интоксикации умеренный Выраженный Анамнез Отягощен ССЗ Не отягощен Характер болей в брюшной полости волнообразное усиление боли, возможны иррадиация болей в спину, напряжение брюшной стенки умеренные боли, без иррадиации ЭКГ-признаки - Поведение больного Беспокойное, возбужденно Слабость, адинамия Дифференциальный диагноз с абдоминальной формой острого инфаркта миокарда:Острый ИМ Гастроэнтероколит Диспепсический синдром Единичная рвота не приносящая облегчения, тошнота, икота, отрыжка, резкое вздутие живота.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
