Функции тонкой кишки - Презентация

Тонкая кишка начинается от привратника желудка и доходит до слепой кишки В ней выделяют двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку.Тощая и подвздошная кишка располагаются интраперитонеально , имеют длинную брыжейку, фиксирующую их к задней стенке живота.Слизистая оболочка тонкой кишки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием, имеет множество ворсин, увеличивающих ее всасывательную поверхность. Вследствие этого участок кишки не перистальтирует , спазмирован и становится препятствием для прохождения кишечного содержимого. проявляются симптомами кишечной непроходимости в первые дни жизни ребенка и требуют выполнения срочного хирургического вмешательства, направленного на восстановление нормального пассажа химуса по кишке.В результате нарушений обратного развития желточного протока ребенок может родиться с различными пороками:а - полный свищ пупка, б - неполный свищ пупка , в , г - дивертикул Меккеля , д - ЭНТЕРОКИСТОМАНЕЗАРАЩЕНИЕ протока у стенки КИШКИПРИ свищах пупка и кистах желчного протока показано хирургическое лечение (удаление этих патологических образований).Аномалии ВРАЩЕНИЯА. При острой кишечной непроходимости с развитием гангрены участка кишки нежизнеспособный участок резецируют.Кишечный СВИЩКИШЕЧНЫЙ свищ - сообщение просвета кишки с поверхностью тела или с просветом другого полого органа.Высокие - свищи , расположенные на двенадцатиперстной и тощей кишке Низкие - на подвздошной и толстой Свищ, соединяющий просвет кишки с поверхностью тела, называют наружным О дин орган с другим - внутренним .Сформированный губовидный кишечный СВИЩСФОРМИРОВАННЫЙ трубчатый кишечный свищ Переходный кишечный СВИЩНЕПОЛНЫЙ губовидный кишечный СВИЩПРИ полном свище все кишечное содержимое изливается наружу при неполном - часть его проходит в отводящую петлю кишки. При неполных трубчатых и губовидных свищах целесообразно использовать внебрюшинные методы их закрытия П ри остальных видах свищей методом выбора является лапаротомия с внутрибрюшинной резекцией участка кишки, несущей свищ, и наложением анастомоза между приводящей и отводящей петлями по типу конец в конец Схематическое изображение некоторых этапов операции внебрюшинного закрытия свища по способу Мельникова (метод «бабочки» ): 1 - линия кожного разреза; 2 - кожные лоскуты погружены в СВИЩПРИ губовидных свищах толстой кишки прибегают к операциям, вариант которых зависит от типа свища (полный или неполный). Схематическое изображение операции Мельникова: 1 - кишечный свищ, окаймленный разрезом; 2 - отверстие в кишке после иссечения краев свища; 3 - наложение первого ряда швов (зашивание одной половины дефекта); 4 - первый ряд швов на одной половине дефекта наложен; 5 - зашитая половина кишки вывернута серозной оболочкой наружу, начинается зашивание второй половины дефекта; 6 - первый ярус швов на дефекте (поперечник кишки значительно увеличился )Болезнь КРОНАСВОЕ имя болезнь получила благодаря ее первооткрывателю - американскому врачу Бюриллу Крону, впервые описавшему в 1932 году странное заболевание, с которым время от времени сталкивались врачи-колопроктологи и гастроэнтерологи в разных странах мира.