Метод фотодинамической терапии. Хирургическое и химиолучевое лечение рецидивного рака гортани. Флюоресцентно-диагностическое обследование больных. Результаты лечения опухоли при различных дозовых режимах введения отечественного препарата Фотосенса.
ФОТОДИНАМИЧЕСКИЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ РАКА ГОРТАНИМетод фотодинамической терапии (ФДТ) основан на сочетанном воздействии на опухолевые клетки в присутствии кислорода фотосенсибилизатора и света с длиной волны, соответствующей пику поглощения данного фотосенсибилизатора. Избирательность фотоповреждения злокачественных клеток при сохранности окружающих здоровых тканей достигается за счет разности концентрации фотосенсибилизатора в опухолевой и нормальной тканях, а также локальности подведения света. В настоящее время несмотря на успехи, достигнутые в консервативном (химиолучевое) и щадящем хирургическом лечении рака гортани (различные виды резекции гортани, позволяющие сохранить голосовую функцию), его проведение сопряжено с существенными осложнениями и занимает длительный период. Препарат «Фотосенс» вводился однократно внутривенно в дозе 0,3 мг/кг (1 больной), 0,4 мг/кг (3 больных) и 0,5 мг/кг (3 больных) с разведением 0,9 % раствором NACI 1:4 посредством 30-минутной внутривенной инфузии. При этом у больных, получавших Фотосенс в дозе 0,5 мг/кг интенсивность флюоресценции в опухоли составила 162,6 отн. ед., а во внешне неизмененной слизистой - 103,6 отн. ед., в то время как у больных, получавших препарат в дозе 0,4 мг/кг данные показатели составили 139,6 и 90,9 отн. ед. соответственно, а у пациента, получавшего Фотосенс в дозе 0,3 мг/кг - соответственно 125,3 и 86,9 отн. ед.Таким образом, флюоресцентная диагностика рака гортани с применением отечественного препарата Фотосенс обладает умеренной диагностической ценностью и может быть использована при данных локализациях опухолевого процесса.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы