Формування рефракції у дітей, що проживають на радіаційно забрудненій території - Автореферат

ІНСТИТУТ ОЧНИХ ХВОРОБ І ТКАНИННОЇ ТЕРАПІЇ ім. ФОРМУВАННЯ РЕФРАКЦІЇ У ДІТЕЙ, ЯКІ МЕШКАЮТЬ НА РАДІАЦІЙНО ЗАБРУДНЕНІЙ ТЕРИТОРІЇРобота виконана в Інституті очних хвороб і тканинної терапії ім. Науковий керівник: доктор медичних наук, старший науковий співробітник Сердюченко Віра Іванівна, Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. Офіційні опоненти: доктор медичних наук ФЕДІРКО Павло Андрійович, Інститут клінічної радіології Наукового центру радіаційної медицини АМН України, провідний науковий співробітник відділу моніторингу стану здоровя працівників атомної енергетики і промисловості доктор медичних наук, старший науковий співробітник Коломієць Володимир Олександрович, Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. Захист відбудеться “21” грудня 2007 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 41.556.01 в Інституті очних хвороб і тканинної терапії ім. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту очних хвороб і тканинної терапії ім.Враховуючи значну частоту соматичної патології у дітей, які мешкають в зоні радіаційного контролю, часто поєднаний її характер, порушення рівноваги ПОЛ-АОС, патологічні зрушення в імунному статусі і фосфор-кальцієвому обміні багатьох дітей, а також високу чутливість до іонізуючої радіації кори головного мозку, вегетативних центрів, можна припустити певний вплив вказаних факторів на формування рефракції. До теперішнього часу думки дослідників відносно стану рефракції дітей, які мешкають на радіоактивно забруднених територіях, суперечливі (Дітчук О.М., 1992, 1999; Сердюченко В.І., 1992; Петруня А.М., 1992; Котелянская К.Е. із співавт., 1996; Мадекин А.С., 1997). Філатова і є фрагментом наступних НДР: “Вивчити особливості рефрактогенезу у школярів, які мешкають в умовах постійної дії малих доз іонізуючого випромінювання, і його взаємозвязок з загальними захворюваннями організму”, 1999-2001 (№ держреєстрації 0199U001091); “Вивчити динаміку функцій ока у дітей, юнаків та дівчат, які постійно мешкають на радіозабрудненій території”, 2005-2007 (№ держреєстрації 0105U000881), де авторка була співвиконавцем. Мета дослідження - визначити особливості формування рефракції у дітей, які мешкають на радіаційно забрудненій території, на основі отримання нових даних і сучасних уявлень про рефрактогенез, виділити групи високого ризику порушень рефракції і розробити рекомендації для спостереження і контролю за станом рефракції і відповідного лікування. Вперше виявлено, що формування рефракції (процес еметропізації) у дітей, які мешкають в “незабрудненій” і радіаційно забрудненій зонах, є різним: у дітей 7-12 років із “незабрудненої” зони, які народились після Чорнобильської аварії, еметропія відмічена в 9%, а у дітей забрудненої зони - в 26% випадків.У більшості досліджень діти обох підгруп розглядались одночасно і трактувались як діти, що проживають в радіаційно забрудненій зоні (РЗ). Це дослідження проведено для вивчення стану рефракції і функцій органа зору у дітей, що отримали вплив радіації в ембріональному періоді і на першому році життя порівняно з такими ж показниками школярів аналогічного віку із незабрудненого району. Вперше виявлено, що формування рефракції (процес еметропізації) у дітей, що проживають в “незабрудненій” і радіаційно забрудненій зонах, різне: у школярів 7-12 років з “незабрудненої” зони, що народилися в 1987-1992 рр., еметропія відмічена в 0,0-18,8% випадків, а у дітей забрудненої зони - в 12,3-39,0% випадків. Одержані нами дані свідчать про прискорення процесу еметропізації у дітей 7-12 років, що народилися в 1987-1992 рр. і проживають в РЗ, порівняно з аналогічними за віком дітьми з НЗ, і в той же час про уповільнення процесу рефрактогенезу у дітей 13-16 років з РЗ, що народилися в 1981-1986 рр. За наявності гіперметропії у дітей у віці 12-14 років передньо-задня вісь ока (23,5±0,5мм) достовірно більше (р=0,000), ніж у дітей 9,5-11 років (22,9±0,9мм); у віковій групі 15-16,5 років розмір ока достовірно не відрізняється від такого у дітей 12-14 років (23,5±0,6мм).Вперше виявлено, що формування рефракції (процес еметропізації) у дітей, які мешкають в “незабрудненій” і радіаційно забрудненій зонах, є різним: у дітей 7-12 років із “незабрудненої” зони, які народились після Чорнобильської аварії, еметропія відмічена в 9%, а у дітей забрудненої зони - в 26% випадків. Частота міопії у віковому інтервалі 7-16 років підвищується з 3,7% до 11,4% у дітей “незабрудненої” зони і з 4,2% до 29,4% у дітей радіаційно забрудненої зони. Ризик розвитку міопії у дітей 15-16 років радіаційно забрудненої зони, що народилися до Чорнобильської аварії, в 1,9 рази вищий, ніж у дітей ”чистої” зони. Вперше встановлено, що у підлітків у віці 16-17,5 років на завершальній фазі рефрактогенезу частота міопії була різною залежно від часу народження щодо дати Чорнобильської аварії: у тих, що одержали опромінення в ембріональному періоді або на першому році життя - 11%; у віці 1-3 років - 29%; у дітей, які народилися через 4-6 років після аварії на ЧАЕС - 5%.

2. ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ