Фонды обязательного медицинского страхования, их роль в финансировании расходов на здравоохранение в Российской Федерации - Курсовая работа

бесплатно 0
4.5 228
Роль системы обязательного медицинского страхования в государственном финансировании здравоохранения. Защита интересов населения страны в сфере охраны здоровья. Установление федеральным законом тарифа страховых взносов. Источники финансовых ресурсов.


Аннотация к работе
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Российский государственный аграрный университет - МСХА имени К.А. Выполнила: студентка 24 группы экономического факультетаВо втором случае средства на осуществление здравоохранения формируются за счет обязательных отчислений страхователей - то есть предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности и организационно-правовых форм, а также взносов предпринимателей, осуществляющих деятельность без образования юридического лица (то есть индивидуальных предпринимателей). Помощь при утрате здоровья осуществляется за счет заранее накопленных членами социума средств; кроме того, за счет средств медицинского страхования могут финансироваться профилактические мероприятия, направленные на снижение заболеваемости. Медицинское страхование представляет собой совокупность видов страхования, в соответствии с которыми у страховщика возникают обязанности по осуществлению страховых выплат (выплат страхового обеспечения) в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, возникших при обращении застрахованного лица в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования. Таким образом, при организации медицины как платной услуги, страхование рассматривается как инструмент, используемый для покрытия расходов на медицинскую помощь, в случае оказания медицинских услуг, бесплатных для пациентов, медицинское страхование становится дополнительным источником финансирования медицинских затрат, которые понесло социальное государство. Тема настоящей работы затрагивает обязательное медицинское страхование (далее - ОМС), которое представляет собой составную часть государственного социального страхования, которое призвано обеспечить всем россиянам равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС, в целях обеспечения доступной и бесплатной для пациента медицинской помощи гарантированного объема и стандарта качества, при рациональном использовании имеющихся ресурсов в сфере здравоохранения.В основу ныне используемого на практике законодательства об обязательном медицинском страховании положена Конституция РФ, на сегодняшний день законодательство в данной сфере включает в себя также Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"[3], Федеральный закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования"[4], Федеральный закон от 29 ноября 2019 года № 326-ФЗ от 29 ноября 2019 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»[5], иные федеральные и региональные законы. Страхователями в системе ОМС являются физические и юридические лица, заключившие договор страхования со страховщиком. Тариф страховых взносов устанавливается федеральным законом, и в настоящее время на период 2016 г.-2018 г. для всех страхователей в сфере обязательного медицинского страхования, которые производят выплаты физическим лицам (за исключением отдельных категорий страхователей, в отношении которых статьями 58, 58.1, 58.4, 58.5, 58.6 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ [8] законодатель установил пониженные тарифы страховых взносов) выглядит следующим образом: Схема 1 Для всех страхователей (за исключением категорий страхователей, для которых на период 2012 г.-2027 г. установлены пониженные тарифы страховых взносов) При этом следует учитывать, что основными функциями ФФОМС являются: осуществление выравнивания финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС, разработка предложений о размере взносов на ОМС; аккумулирование финансовых средств ФФОМС; выделение в установленном порядке средств территориальным фондам ОМС (далее - ТФОМС), в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ ОМС; осуществление совместно с ТФОМС и органами Государственной налоговой службы РФ контроля за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды ОМС; осуществление контроля за рациональным использованием аккумулированных финансовых средств в системе ОМС, в том числе путем проведения соответствующих и целевых проверок, и другие организационно-распорядительные функции.В России ОМС является государственным и всеобщим для населения, что означает возможность государства в лице своих законодательных и исполнительных органов определять основные принципы организации ОМС, устанавливать тарифы взносов, круг страхователей, а также создавать специальные государственные фонды для аккумуляции взносов на ОМС. Всеобщность ОМС заключается в обеспечении всем гражданам равных гарантированных возможностей получения медицинской и профилактической помощи в размерах, устанавливаемых государственными программами ОМС.

План
Содержание

Аннотация

Содержание

Введение

Глава 1. Правовая природа и сущность деятельности фондов обязательного медицинского страхования

1.1 Основные понятия и система правового регулирования в сфере обязательного медицинского страхования

1.2 Задачи, функции и средства федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

1.3 Задачи, функции, средства территориального фонда обязательного медицинского страхования и их филиалы (ТФОМС)

Глава 2. Роль системы обязательного медицинского страхования в государственном финансировании здравоохранения

2.1 Значение и цели обязательного медицинского страхования в РФ, формирование доходов фонда в РФ

2.2 Финансы фондов обязательного медицинского страхования в РФ и расходы ФОМС

Глава 3. Проблемы финансирования медицинского страхования в России и возможные пути их решения

3.1 Обзор основных проблем финансирования медицинского страхования на современном этапе

3.2 Пути совершенствования системы обязательного медицинского страхования

Заключение

Список использованной литературы
Заказать написание новой работы



Дисциплины научных работ



Хотите, перезвоним вам?