Физиология сна и роль его нарушений в патологии нервной системы - Доклад

Институт эволюционной физиологии и биохимии им. Лаборатория сравнительной сомнологии и нейроэндокринологииСогласно современным представлениям сон - это генетически детерминированное и проявляющееся с определенной периодичностью функциональное состояние, характеризующееся отключенностью от сенсорных воздействий и обеспечивающее восстановление способности мозга к аналитико-синтетической деятельности. Хотя сон как явление издревле интересовал людей, но все ранние гипотезы о природе сна были чисто умозрительными и представляют в настоящее время лишь исторический интерес. На основании этих фактов Economo [1930] предположил, что сон наступает вследствие торможения таламуса и коры больших полушарий, осуществляемого «центром» сна, расположенным в гипоталамусе. Этот «центр» сна представлен двумя функционально различными отделами, причем поражение орального отдела приводит к бессоннице, нарушение же каудального центра влечет за собой патологическую сонливость. В результате раздражения у кошек наступал сон, который продолжался и после; прекращения раздражения.сон восстановление энергияПоскольку согласно классическим представлениям качество сна определяется качеством предшествующего бодрствования, то прежде чем перейти к рассмотрению физиологии сна, следует рассмотреть вопрос о том, что с точки зрения сомнологии - науки о сне - представляет собой состояние бодрствования. Здесь сразу уместно заметить, что общепринятой классификации уровней бодрствования пока не существует. Такого рода классификация видов бодрствования, несомненно, является упрощенной, но для такого упрощения есть основания. Ведь суммарная электрическая активность мозга, регистрируемая с помощью электроэнцефалографа, практически одинакова при любых видах бодрствования. Ретикулярная формация собирает сигнализацию от рецепторов кожи, нервно-мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем и на основе интеграции этих сигналов осуществляет общую тоническую активацию структур ЦНС.На основе паттернов электроэнцефалограммы сон четко разделяется на фазы и стадии. У человека в этой фазе выделяют 4 стадии, характеризующиеся определенной электроэнцефалографической картиной и глубиной сна. Согласно международной классификации (Rechtschaffen, Kales, 1968) I-я стадия или стадия "дремоты" характеризуется исчезновением на ЭЭГ колебаний частотой 8-13 Гц, т.е. альфа-ритма, при сохранении тета-волн частотой 4-7 Гц, и появлении пока еще низкоамплитудных медленных дельта-колебаний частотой 1-3 Гц. II-я стадия или "поверхностный сон" сопровождается дальнейшим нарастанием выраженности на ЭЭГ волн дельта-диапазона 1-3 Гц и появлением колебаний сигма-ритма с частотой 14-16 Гц, организованных в серии, названные "сонными веретенами". Ее еще называют парадоксальным, активированным, десинхронизированным, быстрым сном, сном с быстрыми движениями глаз - REM-сном (от Rapid Eye Moving), сном со сновидениями - всего более 20 наименований.МС, в частности, обеспечивается функционированием, по меньшей мере, 3-х сомногенных синхронизирующих систем мозга, подавляющих работу активирующих систем, о которых мы говорили ранее. 1-я сомногенная подсистема образована норадренергическими нейронами ядра солитарного тракта продолговатого мозга и серотонинергическими нейронами передних ядер шва среднего мозга На основе интеграции сигналов от контактных рецепторов тела в указанных структурах формируются влияния, направленные на 1)снижение тонуса активирующей системы ретикулярной формации среднего мозга, а также на 2)ограничение потока импульсации от указанных рецепторов и на 3)перевод нервно-мышечной, дыхательной, сердечно-сосудистой и др. систем тела в состояние, адекватное переходу ко сну. Сомногенная подсистема переднего гипоталамуса 1)подавляет деятельность активирующей системы заднего гипоталамуса, 2)ограничивает поток сигнализации от интероцепторов и 3)настраивает внутреннюю среду организма на функционирование в условиях сна. Сомногенная подсистема таламуса 1)выключает таламо-кортикальную систему активации, 2)блокирует поступление информации из внешней среды от дистантных рецепторов, т.е. органов слуха, зрения и т.д. и 3)перестраивает деятельность нейронных ансамблей коры и таламуса на особую характерную для сна форму функционирования.И, несомненно, что МС в первую очередь выполняет восстановительную функцию: в МС происходит пополнение энергетических запасов большинства клеток организма, накопление истраченных во время бодрствования веществ и регенерация клеточных структур. Но поскольку МС это активное состояние, то несомненно, что часть клеток организма в этот период наоборот тратит энергетические ресурсы, запасы медиаторов или других веществ. Например, голод и ночью заставит искать пищу, а когда сыт, зачем в темноте тыкаться - потом на лечение синяков, ушибов и переломов больше энергии уйдет. Подводя итог можно констатировать, что МС выполняет восстановительную функцию, а также функцию экономии энергии и веществ.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Физиология сна

1.1. Бодрствование и сон

1.2. Фазы сна и их циклическая организация

1.3. Механизмы сна

1.4. Функции сна

2. Роль нарушений сна в патологии нервной системы

2.1. Классификация нарушений сна и бодрствования

2.2. Невротические расстройства и сон

2.3. Нарушения сна при органических поражениях головного мозга

2.4. Расстройства сна при эндогенных психических заболеваниях

Заключение