Физиология пищеварения. Обмен веществ и энергии. Питание - Учебное пособие

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новосибирский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Учебно-методическое пособие по дисциплине «Нормальная физиология» для студентов медицинских факультетов Обмен веществ и энергии. Настоящее учебное пособие составлено в соответствии с требованиями учебных программ по нормальной физиологии и предназначено для самостоятельной работы студентов при подготовке к занятиям и экзаменам, при решении тестовых и ситуационных задач.Настоящее учебно-методическое пособие объединяет три взаимосвязанных раздела физиологии: пищеварение, обмен веществ и энергии, питание. В разделе «Пищеварение» изложены общие вопросы: типы пищеварения, общие принципы регуляции пищеварительных функций, защитные механизмы пищеварительной системы. Во всех отделах пищеварительной системы рассматриваются состав пищевых соков, гидролиз пищи, регуляция секреции, всасывание. Каждый раздел также дополняется онтогенетическими особенностями пищеварительной системы, что особенно важно для студентов педиатрического факультета. Проблема питания в настоящее время очень актуальна, так как нерациональное питание привело к снижению физического развития детей и ухудшению здоровья населения.Поэтому пища, состоящая из белков, жиров и углеводов должна подвергнутся в системе пищеварения как механической так и химической обработке. Различают следующие виды ферментов: протеазы (или протеолитические ферменты) осуществляют поэтапный гидролиз пептидных связей в малекулах белков различной сложности. По способу действия ферментов на субстрат различают два типа пищеварения: внутриклеточное и внеклеточное. При внутриклеточном пищеварении субстрат подвергается гидролизу внутри клетки ее ферментами, при этом возможны 2 типа гидолиза: молекулярный и везикулярный. Слизь и гликокаликс выполняют следующие функции: служат буферным барьером и образуют надэпителиальную среду, в которой ионный состав, РН, химические и физические характеристики отличаются от кишечной среды, обеспечивают защиту клетки от механических и химических повреждений, представляют собой молекулярное сито, через которое проникают только низкомолекулярные пищевые вещества и ионы, обеспечивают избирательный перенос некоторых веществ (витаминов, железа и т.д.) за счет специфических связывающих белков. служат биологическим барьером (антигенным, антибактериальным) за счет адсорбированных в нем ферментов, Пристеночное пищеварение занимает промежуточное положение между полостным и мембранным и в значительной степени определяет взаимодействие между ними.Основными функциями системы пищеварения являются: секреторная - заключается в синтезе и секреции железистыми клетками пищеварительных соков (слюны, желудочного, поджелудочного, кишечного соков, желчи); моторная, или двигательная: жевание, глотание, продвижение и перемешивание с пищеварительными соками, и выведение остатков - осуществляется гладкими мышцами, и только ротовая полость, начальный отдел пищевода и наружный сфинктер прямой кишки имеют поперечно-полосатую мускулатуру; Кроме пищеварительных функций системе пищеварения присущи: эндокринная функция, связанная с секрецией гормонов и биологически активных веществ в кровь; экскреторная, связанная с выведением токсинов и остатков пищи во внешнюю среду; защитная функция. С пищей через пищеварительный тракт в организм попадает множество бактерий, вирусов и различных токсических веществ. Виды неспецифической защиты: Механическая или пассивная защита связана с ограниченной проницаемостью слизистой оболочки пищеварительного тракта для крупномолекулярных веществ (исключение составляют новорожденные).В ротовой полости происходят следующие процессы: анализ компонентов пищи, ее механическая обработка, начальный ферментативный гидролиз углеводов, формирование пищевого комка. Пища смачивается слюной, растворяется, что усиливает вкусовые ощущения, и склеивается в пищевой комок. Возникшие в них импульсы по чувствительным волокнам черепномозговых нервов доходят до нервных центров продолговатого мозга, затем поступают в гипоталамус и кору больших полушарий, в результате чего возникают вкусовые ощущения (Рис. В слюне человека содержатся: а-амилаза, мальтаза, муцин, гликопротеины, мукополисахариды, лизоцим, иммуноглобулины, антигены, совпадающие с антигенами групп крови, ионы: Na , K , Ca2 , CL-, J-, F-, HCO3-, H2PO4-и др., количество которых в слюне зависит от скорости ее секреции. Различные ионы создают питательную среду для зубов, частично санируют полость рта и, осуществляют буферные функции слюны. а-амилаза гидролизует а-1,4-гликозидную связь в молекулах гликогена и крахмала, превращая их в мальтозу.Желудок совмещает функции накопителя пищи и пищеварительного органа. Пища в желудке может находиться до 10 часов в зависимости от ее качества и количества.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

Тема 1. Секреторная функция пищеварительного тракта пищеварение в ротовой полости и желудке

1.1 Основные типы пищеварения

1.2 Основные функции пищеварительной системы

1.3 Защитные системы ЖКТ

1.4 Общие принципы регуляции функций пищеварительной системы

1.5 Пищеварение в полости рта

1.6 Пищеварение в желудке

1.7 Регуляция желудочного сокоотделения

1.8 Пищеварение в ротовой полости и желудке в раннем постнатальном периоде

Тема 2. Секреторная функция пищеварительного тракта пищеварение в 12-перстной кишке, тонком и толстом кишечнике

2.1 Пищеварение в тонкой и толстой кишке

2.2 Пищеварение в 12-перстной, тонком и толстом кишечнике в раннем постнатальном периоде

Тема 3. Двигательная и всасывательная функции пищеварительного тракта

3.1 Двигательная и всасывательная функции пищеварительной системы

3.2 Двигательная и всасывательная функция пищеварительного тракта в раннем постнатальном периоде

Тема 4. Обмен веществ и энергии. Физиологические основы рационального питания

4.1 Обмен веществ и энергии

4.2 Энергетический обмен

4.3 Основной обмен

4.4 Питание

4.4.1 Теории питания

4.4.2 Физиологические основы рационального питания и суточные нормы потребления пищевых веществ

4.4.3 Питание новорожденных и детей раннего постнатального периода

4.5 Регуляция потребления пищи

Вопросы к контрольному занятию