Физико-химические способы корреции резистентности организма при гнойно-воспалительных заболеваниях (клинико-экспериментальное исследование) - Автореферат

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (клинико-экспериментальное исследование)Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования Научные консультанты доктор медицинских наук, профессор Бобровницкий Игорь Петрович доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН, профессор Ткаченко Сергей Борисович Официальные оппоненты доктор медицинских наук, профессор Радзиевский Сергей Алексеевич доктор медицинских наук, профессор Лапшин Василий Петрович Защита состоится «____»___________ 2007 г. в ___ часов на заседании диссертационного совета Д 208.060.01 в ФГУ Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии Росздрава по адресу: 121069, г.Недостаточно высокая эффективность существующих методов и способов профилактики и лечения болезней современного общества, имеющих тенденцию к хронизации, востребовала формирование нового научно-практического направления - восстановительной медицины, стратегической целью которой является восстановление функциональных резервов больного организма путем применения, преимущественно, немедикаментозных методов (Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., 1999, 2003, 2006). Применительно к патофизиологическому подходу оценки субстрата болезни происходит смещение исследований в мир атомарных, квантовых и энергетических нарушений гомеостаза (Ашмарин И.П., 1999; Бурлакова Е.Б., 1999; Гаркави Л.Х., 2004; Зилов В.Г., 2000; Казначеев В.П., 1999; Подколзин А.А., 2002 и др.), поэтому актуальной проблемой продуктивного развития восстановительной медицины является разработка методических подходов к созданию новых низкоэнергетических технологий (Бобровницкий И.П., 2006), лишенных побочных эффектов, а также исследование теоретических (патофизиологических) основ повышения неспецифических механизмов резистентности и реактивности организма, обеспечивающих стойкую адаптацию организма на этапах медицинской реабилитации. В связи с вышеизложенным особенно актуальным для прогресса клинических и теоретических основ восстановительной медицины является разработка новых и усовершенствованных методов дозозависимого применения природных, а также искусственных физических факторов; способов немедикаментозной корригирующей терапии в эксперименте и клинике, основанных на комплексной оценке состояния организма: системы крови, биохимической, иммунологической и функциональной адаптации и микробиоценоза, синергидно обеспечивающих ускоренное и полноценное восстановление функциональных резервов больного человека. Совершенствование систем диагностики, профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний и их осложнений путем патофизиологического обоснования существующих и разработки новых квантово-энергетических подходов к коррекции дисрегуляторных расстройств (гематологического, биохимического и иммунного статуса, присущих инфекционно-воспалительному процессу), используя минимальные по интенсивности низкоэнергетические физические и сверхмалые по концентрации химические воздействия, вызывающие развитие оптимальных саногенных восстановительных реакций организма. При этом использованы: экстракорпоральное b-облучение крови (ЭКОК), изолированное рентгеновское облучение крови (ИОК), ультрафиолетовое облучение (УФО) крови и ее компонентов, низкоинтенсивное инфракрасное (ИК) лазерное излучение; способы системной коррекции гомеостаза при помощи химических немедикаментозных воздействий: озонированного физиологического раствора, низкомолекулярного иммуномодулятора - хемотаксического пептида (ХП); лимфонаправленного введения в организм различных концентраций антибиотиков.На 7 сут эксперимента в крови значительно увеличивается (с 21,9±3,5% до 83,7±13,3%, Р<0,05) число лимфоцитов, спонтанно образующих «розетки» с эритроцитами барана и являющихся прототипом Т-лимфоцитов человека, однако в динамике наблюдения снижение их относительного содержания в обеих группах животных было однотипным. Оценка состояния естественного гуморального иммунитета, основанная на определении концентрации сывороточных иммуноглобулинов классов IGG, IGA и IGM позволила установить, что наиболее выраженный иммунодефицит по содержанию всех классов иммуноглобулинов наблюдается у больных с перитонитом (таблица 1). Под влиянием трансфузии ИОК иммунодефицит у больных с перитонитом не только купируется, но также происходит значительное (на 44% увеличение концентрации антитоксических антител класса IGG к 7 сут. наблюдения, на 88% - подъем IGA, обеспечивающего иммунную защиту слизистых оболочек и кожи, на 3 сут. наблюдения и на 80% - увеличение содержания IGM, как первой линии защиты организма от микробных поражений. В процессе гемотерапии облученной кровью больных с обширными гнойными ранами и остеомиелитом также по сравнению с исходным уровнем повышается содержание всех классов иммуноглобулинов в крови, но в меньшей степени, чем при перитоните.