Физическая реабилитация детей 4-6 лет со спастической формой детского церебрального паралича средствами иппотерапии - Дипломная работа

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тема: ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ 4-6 ЛЕТ СО СПАСТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА СРЕДСТВАМИ ИППОТЕРПИИ Работа допущена к защите: Зав.кафедрой ФКИАТ Полякова А.В.Проблема реабилитации детей, страдающих детским церебральным параличом, на протяжении многих лет привлекает к себе особое внимание. Существенное дифференцирование направлений коррекционной деятельности, разнесение задач воспитания и лечения по разным учреждениям приводит к неизбежному снижению эффективности реабилитации [3,8]. верховой езда паралич дети По данным Всемирной организации здравоохранения с начала 2000 г. по настоящее время регистрируется от 13 до 15 случаев ДЦП на 1000 новорожденных, при этом по частоте встречаемости на первый план выходят спастические формы. Возрастающее число инвалидов делает проблему их реабилитации и социальной адаптации особенно актуальной [5,13]. Физическая реабилитация по праву занимает ведущее место в социальной интеграции и комплексной реабилитации инвалидов с церебральными параличами, поскольку является естественно-биологическим методом терапии.Первый тип связан с задержкой формирования тех или иных функций, например, отставание функций сидения, стояния, ходьбы, произвольного захватывания. Второй тип отражает наличие примитивных форм двигательной активности, не характерных для данного возраста ребенка и поэтому патологических, например, сохранность хватательного рефлекса после 6 - 7 месяцев жизни, шагательный рефлекс после 4 - 6 недель жизни. В школьном возрасте дети предпочитают сидеть с полусогнутыми ногами, согнув спину, несколько наклонившись вперед, с опущенными разогнутыми руками [31]. Она указывает на то, что основным проявлением двигательных нарушений бывает неустойчивая ходьба, неумение самостоятельно спускаться и подниматься по лестнице без помощи взрослого дети затрудняются одеться, раздеться, зашнуровать ботинки, завязать бантик, застегнуть пуговицу и молнию [2,5,23,31,49]. Отмечается нарушение координации движения: ходят на широко расставленных ногах, походка их крайне неустойчива, а при испуге или волнении могут упасть.Дети, больные церебральным параличом имеют задержку и нарушение формирования всех двигательных функций: с трудом и опозданием формируется функция удержания головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипулятивной деятельности. Характерным является нарастание мышечного тонуса при попытках произвести то или иное движение (особенно при вертикальном положении тела). В покое мышцы расслаблены, при попытках к движению тонус резко нарастает, в результате чего оно может оказаться невозможным [5,23,49]. Полное отсутствие произвольных движений, обусловленное поражением двигательных зон коры головного мозга и проводящих двигательных (пирамидных) путей, называется центральным параличом, а ограничение объема движений - центральным парезом. У детей с церебральным параличом бывает ослаблено чувство позы; у некоторых искажено восприятие направления движения (например, движение пальцев рук по прямой может ощущаться ими как движение по окружности или в сторону).Лечебная верховая езда имеет историю, которая восходит к временам Эскулапа и Гиппократа, говоривших в своих трудах о несомненной пользе верховой езды для больных и раненых. Существующие способы реабилитации больных детским церебральным параличом, базирующиеся на применении традиционных форм лечебной физкультуры, сопряжены с необходимостью жесткого самоконтроля и болевыми ощущениями. При любой форме детского церебрального паралича у человека серьезно нарушается ощущение и переживание пространства и себя в этом пространстве, его восприятие. Иппотерапия в существенной степени решает проблемы ориентации ребенка в пространстве своего тела и в пространстве в целом [18,27]. Когда пациент сидит верхом, его осанка вырабатывается благодаря специфики движений лошади, идущей вперед, с помощью слабых координационных реакции вырабатываются и тренируются удержание равновесия и компенсаторные мышечные сокращения.Эффективность иппотерапии как средства физической реабилитации определяется возможностью построения методики, исходя из этапности процесса реабилитации в результате воздействия эффекта снижения патологического мышечного тонуса и гашения тонических рефлексов в результате воздействия физических упражнений, выполняемых на лошади, и специфических факторов влияния самой лошади на реабилитанта с целью развития двигательных функций, обучения и совершенствования навыков бытового самообслуживания. Такой подход, вопреки традиционному разделению физической и бытовой реабилитации на отдельные этапы, позволяет создавать базу для развития навыков бытового самообслуживания в процессе физической реабилитации, что способствует более эффективной интеграции инвалидов с ДЦП в общество [43].

Содержание

Введение

Глава 1. Анализ научно-методической литературы

1.1 Особенности физического развития детей с детским церебральным параличом

1.2 Структура двигательного дефекта при детском церебральном параличе

1.3 Реабилитационная верховая езда при детском церебральном параличе

Заключение по главе

Глава 2. Методы и организация исследования

2.1 Методы исследования

2.1.1 Анализ научно-методической литературы по теме исследования

2.1.2 Педагогическое наблюдение

2.1.3 Педагогический эксперимент

2.1.4 Медико-педагогическое тестирование

2.1.5 Педагогическое тестирование

2.1.6 Методы математической статистики

2.2 Организация и порядок проведения экспериментального исследования

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение

3.1 Исходный уровень двигательных функций детей 4-6 лет со спастической формой детского церебрального паралича

3.2 Методика физической реабилитации детей 4-6 лет со спастической формой детского церебрального паралича средствами иппотерапии

3.3 Изменение показателей двигательных функций детей 4-6 лет со спастической формой детского церебрального паралича

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение