Финансовое планирование и финансирование сферы здравоохранения: теория и методология исследования - Автореферат

Финансовое планирование и финансирование сферы здравоохранения: теория и методология исследования 08.00.10 - Финансы, денежное обращение и кредитРабота выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Орловский государственный технический университет» Официальные оппоненты: доктор экономических наук, профессор Закиров Ахнаф Исрафилович доктор экономических наук, профессор Машегов Петр Николаевич доктор экономических наук, профессор Фадейкина Наталья Васильевна Защита состоится 24 января 2009 г. в 12.00 часов в аудитории 212 на заседании диссертационного совета Д 212.182.04 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Орловский государственный технический университет» по адресу: 302020, г.Сложившаяся ситуация в сфере здравоохранения усугубляется неэффективностью бюджетных расходов, чему способствует отсутствие установленных на законодательном уровне конечных результатов деятельности, которые должны быть достигнуты субъектами институциональной структуры сферы здравоохранения, в рамках которой происходит взаимодействие главных распорядителей, распорядителей и получателей бюджетных средств. Все эти составляющие финансового менеджмента эффективно взаимодействуют только при использовании одного из основных инструментов - бюджетирования, ориентированного на результат, для чего необходима разработка принципов планирования и управления финансами сферы здравоохранения, системы мониторинга и финансового контроля за результатами и их оценка, учитывающая современное состояние сферы здравоохранения и позволяющая осуществлять экспертизу деятельности органов власти. Этому будут способствовать как привлечение негосударственного сектора здравоохранения к участию в программах государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, так и конкурсное выделение средств лечебно-профилактическим учреждениям на основе оценки социально-значимых критериев результативности их деятельности. разработать методологические основы финансового планирования и финансирования в сфере здравоохранения; Наиболее существенные результаты, содержащие научную новизну диссертационного исследования, заключаются в следующем: - разработаны методологические основы финансового планирования в сфере здравоохранения с целью повышения качества оказываемой медицинской помощи для выполнения государственных гарантий в полном объеме (08.00.10, п.Виды бюджетов Планируемые поступления % соотношение Фактические поступления 1 квартал Фактические поступления 2 квартал Фактические поступления 3 квартал Фактические поступления 4 квартал Муницип. бюджет 334708,30 20,30 63594,58 80329,99 83677,07 107106,66 Статьи расходов по видам медпомощи Планируемый расход Удельный вес 1 квартал 2 квартал 3 квартал 4 квартал Допустимый расход Реальный расход Баланс Допустимый расход Реальный расход Баланс Допустимый расход Реальный расход Баланс Допустимый расход Реальный расход БалансОпределен методический подход к оценке эффективности функционирования муниципальной системы здравоохранения с помощью системы показателей, позволяющая осуществлять экспертизу деятельности органов местного самоуправления Группы показателей представлены в Таблице 7, в которой осуществлена оценка и сравнительный анализ эффективности функционирования муниципальных систем здравоохранения городов Сочи и Туапсе: Таблица 7 - Показатели, характеризующие эффективность деятельности органов местного самоуправления в сфере здравоохранения 2) Отношение населения к неформальной оплате услуг медицинского персонала: 2.1) Сочи - единственный способ получения качественных услуг 49,00 %; - незаконное принуждение к оплате услуг 31,00 %; - вынужденная мера со стороны медработников 13,00 %; - признательность пациентов 7,00 %; 2.2) Туапсе - единственный способ получения качественных услуг 42,00 %; - незаконное принуждение к оплате услуг 15,00 %; - вынужденная мера со стороны медработников 27,00 %; - признательность пациентов 16,00 %. 3) Мнение пациентов о легализации неофициальных платежей медицинским работникам: 3.1) Сочи - положительное отношение, возможность планирования расходов 43,00 %; - дополнительный источник финансирования для медучреждений 25,00 %; - ничего не изменится 15,00 %; 3.2) Туапсе - положительное отношение, возможность планирования расходов 28,00 %; - дополнительный источник финансирования для медучреждений 34,00 %; - ничего не изменится 11,00 %. младенческая (на 1000 родившихся живыми) 2,94 - от 1 года до 4 лет (на 100 тыс. населения) 197,47 - материнская не зарегистрирована - в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. населения) 639,6 младенческая (на 1000 родившихся живыми) 6,28 - от 1 года до 4 лет (на 100 тыс. населения) не зарегистрирована - материнская не зарегистрирована - в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. населения) 595,8Приоритетным направлением государственной политики в социальной сфере является эффективно функционирующая система здравоохранения.

Утвержденный финансовый план Выполнение финансового планаПлан расходования денежных средств медицинским учреждением представлен в Таблице 6: Таблица 6 - Поквартальный план расходования денежных средств медицинским учреждением, тыс. рублейУтвержденный план расходов медицинского учреждения Выполнение плана расходов медицинского учреждения