Основные проявления сахарного диабета. Основные отличия сахарного диабета I и II типа. Лабораторная диагностика сахарного диабета. Классификация диабета и нарушений толерантности к глюкозе. Содержание глюкозы в крови при глюкозотолерантном тесте.
1. Обзор литературы 1.1 Проявление сахарного диабета 1.2 Основные отличия сахарного диабета I и II типа 1.3 Лабораторная диагностика сахарного диабета 1.4 Фармакоэкономика 2. В переводе с греческого слово «диабет» означает «окончание» и, следовательно, выражение «сахарный диабет» буквально означает теряющий сахар. В 1889 году при микроскопическом исследовании поджелудочной железы были обнаружены характерные скопления клеток, которые назвали «островками Лангерганса» по имени ученого, открывшего их, но их значение для организма объяснить не удалось. В 1921 г. исследователям Бантингу и Бесту удалось получить из ткани поджелудочной железы инсулин, который у собаки с сахарным диабетом устранял признаки болезни. Инсулин регулирует содержание сахара в крови, способствуя преобразованию лишнего количества сахара, который поступает в организм, в гликоген. Диабет классифицируется в зависимости от причины и возможности лечения следующим образом: • сахарный диабет I типа (инсулинзависимый диабет -ИЗД); • сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый диабет- ИНЗД); • сахарный диабет как симптом других заболеваний (секундарный, или вторичный), • сахарный диабет беременных; • нарушение толерантности к глюкозе. Он проявляется чаще всего до 30 лет (чаще в возрасте 12-14 лет) внезапно, с резкими симптомами: жажда, большое количество мочи (полиурия), чувство голода, потеря веса, может проявиться потерей сознания с полным истощением и обезвоживанием организма, коматозным состоянием, когда необходимо лечение в клинике, в палате интенсивной терапии. У четырех из пяти пациентов наблюдается избыточный вес. Различия сахарного диабета, I и II типа (по Этцвиллеру, 1987) I тип II тип Синонимы инсулинзависимый (с зависимостью от инсулина) инсулиннезависимый (без зависимости от инсулина) Возникновение У детей и молодежи (до30 лет) У взрослых старше 40 лет (90% с ожирением) Причины наследственные факторы инфекция=деструкция бета-клеток=нарушение образования инсулина Наследственные факторы ожирение =пассивность клеток при переработке инсулина клинические признаки Резко выраженные: жажда, слабость, частое мочеиспускание, склонность к кетоацидозу Чувство голода, признаки слабо выражены или отсутствуют, частое мочеиспускание и жажда Диагноз Определение сахара натощак Определение сахара натощак Лечение Диета, режим, физическая активность, инсулин всегда Диета, режим, физическая активность, иногда таблетки или инсулин Острые осложнения Кетоацидоз, гипогликемия Гипергликепическая кома дегидратацией Поздние осложнения Поражение мелких сосудов глаз, почек и нервов, иногда крупных сосудов сердца, конечностей и мозга поражение крупных сосудов сердца, конечностей и мозга, мелких сосудов глаз, почек и нервов Предотвращение осложнений Информированность о диабете, регулярный контроль уровня сахара Информированность о диабете, регулярный контроль уровня сахара, строгая диета для похудания В лечении рекомендуется достижение идеальной массы тела. Лабораторные исследования; собственно диагностика сахарного диабета Нормальный уровень глюкозы в крови колеблется у здоровых людей в пределах 3,5-5,3 ммоль/л натощак (в старых единицах, которые еще применяются, например в США или Великобритании, - 60-120мг%); после еды он поднимается до 7 ммоль/л (160 мг%). V Уп.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
