Фармакоекономічне обґрунтування принципів лікарського забезпечення хворих на рак шлунка та рак прямої кишки за умов медичного страхування - Автореферат

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИ ФАРМАКОЕКОНОМІЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ПРИНЦИПІВ ЛІКАРСЬКОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ХВОРИХ НА РАК ШЛУНКА ТА РАК ПРЯМОЇ КИШКИ ЗА УМОВ МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯРобота виконана на кафедрі організації та економіки фармації Національного фармацевтичного університету Міністерства охорони здоровя України, м. Науковий керівник: доктор фармацевтичних наук, професор, заслужений діяч науки і техніки України НЕМЧЕНКО АЛЛА СЕМЕНІВНА, завідувач кафедри організації та економіки фармації Національного фармацевтичного університету. Офіційні опоненти: доктор фармацевтичних наук, професор КАБАЧНА АЛЛА ВАСИЛІВНА, професор кафедри менеджменту та економіки в сімейній медицині Харківської медичної академії післядипломної освіти; Захист відбудеться «26» «червня» 2014 р. о 10 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.605.02 у Національному фармацевтичному університеті за адресою: 61002, м.При цьому комплексних організаційних, соціально-економічних і фармакоекономічних досліджень у напрямку підвищення ефективності лікарського забезпечення хворих на РШ та РПК в Україні не проводилось. проаналізувати сучасні принципи надання медичної та фармацевтичної допомоги хворим на РШ та РПК в Україні; Обєктами дослідження стали онкоепідеміологічні показники за РШ та РПК у світі, представлені у спеціалізованих виданнях та у відкритому інформаційному просторі, офіційні дані НКР за захворюваністю та смертністю населення від РШ та РПК; законодавчо-правова база, яка регулює організацію надання медичної та фармацевтичної допомоги хворим ЗН та обіг ЛЗ в Україні; дані літературних джерел з питань етіопатогенезу, симптоматики, методів лікування РШ та РПК; дані Державної реєстрації ЛЗ і вітчизняного ринку ПП, що використовуються у схемах ХТ РШ та РПК; медичні картки пацієнтів з діагнозом РШ та РПК, які перебували на стаціонарному лікуванні в спеціалізованих закладах охорони здоровя (ЗОЗ) Донецької, Харківської Київської, Івано-Франківської областей, м. У дисертаційному дослідженні були використані наукові методи: ретроспективний, історичний, логічний, аналітичний - для оцінки стану та визначення проблем лікарського забезпечення хворих на РШ та РПК в Україні та у світі; маркетингового аналізу для дослідження вітчизняного ринку ПП препаратів, що використовуються у схемах ХТ РШ та РПК, зокрема й аналізу цінової доступності препаратів; фармакоекономічного аналізу («вартість захворювання», «мінімізація витрат», «витрати-ефективність», «витрати-корисність (утилітарність)» - з метою визначення найбільш раціональних схем ХТ РШ та РПК; АВС-, VEN-, частотний та інтегрований АВС/VEN-аналіз - для дослідження структури призначень і споживання ЛЗ хворими на РШ та РПК у стаціонарних умовах; експертних оцінок - для формування пропозицій щодо внесення ПП до основного та додаткового страхового переліків (СП) ЛЗ для хворих на РШ та РПК. За підсумками дослідження здобувачем разом з науковим керівником підготовлені та погоджені ПК «Фармація» МОЗ і НАМН України, Українським центром наукової медичної інформації та патентно-ліцензійної роботи МОЗ України такі методичні рекомендації: «Оцінка якості фармакотерапії хворих на рак шлунку та прямої кишки» (2013 р.) - знайшли впровадження у практичній діяльності: ЗАТ ПТФ «Сарепта», Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення у Миколаївській, Закарпатській та Донецькій обл., Тернопільського обласного виробничо-торгового аптечного обєднання, ПП «Ліка», Луганського та Івано-Франківського обласних клінічних онкологічних диспансерів, Донецького обласного протипухлинного центру, ДП «Аптека № 208» ТОВ «Сігма Рент» (акти впровадження відповідно від 28.11.2013 р., 03.12.2013 р., 05.12.2013 р., 05.12.3013 р., 12.12.2013 р., 13.12.2013 р., 26.12.2013 р., 30.12.2013 р., 18.03.2014 р., 25.03.2014 р.); у навчальному процесі: Донецького національного медичного університету ім.Дослідження епідеміологічних показників з урахуванням статевовікової структури хворих та померлих продемонстрували свою актуальність щодо розвитку ЗН шлунка, прямої кишки та ануса серед дорослого населення (від 30 до 54 років) та пацієнтів похилого віку (від 55 до 74 років) незалежно від їх статі. Організація ефективної фармацевтичної допомоги хворим на РШ та РПК має бути спрямована на вирішення таких завдань: досягнення повного одужання пацієнта на фоні зникнення всіх проявів пухлинного процесу; підвищення якості життя (ЯЖ) хворого за рахунок постійної або тимчасової ліквідації окремих симптомів захворювання; збільшення тривалості життя хворого і зниження інтенсивності больового синдрому та інших клінічних проявів захворювання у термінальній стадії розвитку патологічного процесу.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ