Фізична реабілітація вагітних з анемією на санаторно-курортному етапі - Автореферат

ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ І СПОРТУ УКРАЇНИ Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата наук з фізичного виховання і спортуРоботу виконано в Національному університеті фізичного виховання і спорту України, Міністерство освіти і науки, молоді та спорту України Владимирова Наталія Іванівна, Національний університет фізичного виховання і спорту України, професор кафедри фізичної реабілітації Шахліна Лариса Генріхівна, Національний університет фізичного виховання і спорту України, завідувач кафедри спортивної медицини; Захист відбудеться «30» вересня 2011 р. о 1400 на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.829.02 Національного університету фізичного виховання і спорту України (03680, Київ-150, вул. З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Національного університету фізичного виховання і спорту України (03680, Київ-150, вул.Особливого значення ця проблема набуває під час вагітності, що обумовлено, по-перше, значним поширенням цієї патології серед вагітних, а по-друге, великою частотою ускладнень вагітності, пологів і перинатальної патології. За офіційними даними МОЗ України, частота анемії у вагітних за останні роки збільшилась і сягала у 2008 році 36,4 %. У вагітних з анемією збільшується частота прееклампсії, передчасного відшарування нормально розташованої плаценти. Водночас, вивчення цих питань і розробка методів фізичної реабілітації у вагітних з анемією є принципово новим і, в кінцевому результаті, дозволить покращити завершення вагітності для матері і плода та суттєво знизити частоту і тяжкість ускладнень і перинатальну патологію. Для вирішення поставлених завдань використано такі методи: аналіз науково-методичної літератури для виявлення сучасного стану питання, аналіз історій хвороби для збору анамнезу та показників лабораторного дослідження; педагогічні спостереження для отримання первинної інформації та оцінки ефективності впровадженої диференційованої програми фізичної реабілітації вагітних з анемією; методи оцінки фізичної працездатності для визначення рівня фізичної працездатності; характеристика еритроцитарної ланки гемопоезу для оцінки динаміки показників крові та кардіотокографія для оцінки стану внутрішньоутробного плода, методи математичної статистики для обробки та аналізу результатів.У першому розділі «Роль фізичної реабілітації в системі санаторно-курортного лікування при анемії у вагітних» проведено аналіз даних літератури з проблеми оздоровлення вагітних з анемією, викладено основи та загальні принципи реабілітації вагітних, охарактеризовано основні реабілітаційні та профілактичні заходи, які спрямовані на зниження частоти ускладнень вагітності та антенатальну охорону плода; розглянуто патофізіологічні механізми розвитку анемії у вагітних та ускладнення, які вона викликає. Аналіз та узагальнення даних тематичної літератури показав наявність значного багажу наукових знань в цьому напрямі, аргументовану доцільність застосування різних засобів реабілітації у вагітних з анемією з метою профілактики ускладнень, нормалізації перебігу вагітності. На першому етапі (2006-2007) проведено аналіз сучасної науково-методичної літератури з проблеми дослідження, узагальнення досвіду використання методів фізичної реабілітації в акушерстві; підібрано та апробовано найбільш інформативні методи дослідження, які відповідали меті та завданням дослідження; проведено констатуючий експеримент з метою визначення функціонального стану різних систем організму вагітних, особливостей перебігу вагітності та стану плода у вагітних з анемією. Другий етап (2007-2008) полягав у проведенні наукового обґрунтування та розробці диференційованої програми фізичної реабілітації вагітних з анемією залежно від функціонального стану організму вагітної, терміну вагітності та стану плода, мета якої полягала в покращенні загального стану вагітних, рівня фізичної працездатності та стану їх плода. У третьому розділі дисертації «Клініко-функціональна характеристика стану вагітних з анемією та їх плода» представлено чинники, які призвели до розвитку анемії, клінічну характеристику обстежених жінок та стан функціональних систем вагітних на підставі лабораторного дослідження, навантажувальних тестів та визначений стан плода у вагітних.Аналіз спеціальної науково-методичної літератури та результату практичного вітчизняного та зарубіжного досвіду у галузі фізичної реабілітації вагітних з анемією дозволив визначити, що анемія у вагітних є однією з важливих проблем в реабілітації, актуальність якої визначається високою частотою ускладнень вагітності та пологів, перинатальної патології, значним ризиком прогресування захворювання та виникненням ускладнень з боку різних функціональних систем. Питання щодо розробки диференційованої програми фізичної реабілітації вагітних з анемією, на жаль, не знаходить належного відображення в наявній літературі, тому даний науковий напрям набуває надзвичайної актуальності.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ