Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости бешенством в Республике Казахстан - Курсовая работа

Для курсовой работы мы выбрали одну из наиболее опасных инфекционных заболеваний, а именно бешенство. Так как Бешенство до последнего времени продолжает оставаться одной из важнейших медико-ветеринарных проблем во многих странах мира, в том числе, и Казахстана, определяя эпизоотическое и эпидемическое состояние и являясь причиной ежегодной смерти многих десятков тысяч людей и более 1 млн. животных. В большинстве регионов Казахстана эпизоотическая ситуация по бешенству чрезвычайно сложна - за последние годы резко активизировались природные очаги этой инфекции, увеличилось число случаев заболеваний среди различных видов животных, ежегодно регистрируются случаи заболеваний людей с летальным исходом. Бешенство - это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом. Бешенство, являясь летальной, острой зоонозной природно-очаговой инфекцией, представляет огромную опасность и, по оценке ВОЗ, по наносимому экономическому ущербу среди инфекционных болезней занимает 5 место.Бешенство (син.: водобоязнь, гидрофобия, rabies, lyssa) - вирусная зоонозная природноочаговая и антропургическая инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя, длительным инкубационным периодом, характерным поражением нервной системы по типу энцефаломиелита и всегда заканчивающаяся смертельным исходом. Напоминающую бешенство болезнь, поражавшую людей и собак, описывали врачи Древнего Востока (3000 лет до н. э.). Но первое официальное упоминание о бешенстве обнаружено в кодексе законов Древнего Вавилона (2300 лет до н. э.). Демокрит (античная литература, около 500 лет до н. э.) и Аристотель (400 лет до н. э.) подробно описали картину болезни у животных, а Цельс (I в. н. э.) - картину гидрофобии у людей. Джироламо Фракасторо (Италия) отнес бешенство к числу болезней, вызываемых живым началом («контагием»).Вирус, относящийся к роду Lissavarius семейства Rabdoviridae. Вирус репродуцируется в развивающихся куриных и утиных эмбрионах, культурах клеток. В наиболее высоких титрах вирус накапливается в аммоновых рогах и коре головного мозга, мозжечке и продолговатом мозге больных животных. Вирус обладает двумя основными антигенными компонентами. На основе различий гликопротеидного компонента, выявляемых в реакции перекрестной защиты, реакции нейтрализации и с помощью наборов моноклинальных антител, в группе бешенства выделяют 4 серотипа вируса.Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной за 8-10 дней до начала заболевания. Существуют очаги бешенства трех типов: природные очаги, в которых циркуляция вируса происходит в популяции красной лисицы, передаваясь волкам, енотовидным собакам, барсукам и др.; антропургические очаги, где вирус циркулирует в популяции бродячих собак, передаваясь кошкам и сельскохозяйственным животным. Механизм передачи - контактный, заражение человека обычно происходит при укусах, реже при ослюнении больными бешенством животными. В среднем при укусах в лицо и шею заведомо бешеными животными бешенство развивается в 90% случаев, при укусах в кисти рук - в 63%, а при укусах в проксимальные отделы рук и ног - лишь в 23% случаев.Как известно, вирус бешенства проникает в организм в основном через поврежденную кожу при укусе. В «воротах инфекции» на внедрившийся вирус действуют первоначально неспецифические защитные механизмы. Возможность сохранения, размножения и распространения вируса бешенства зависит от характера местной ткани, степени ее иннервации и восприимчивости пострадавшего организма, что связано со степенью общей резистентности организма, вида и возраста животного. Вирус обнаруживается в месте проникновения в течение двух недель. В большинстве случаев вирус бешенства продвигается от «ворот инфекции» к центральной нервной системе по периферическим нервам, периневральным лимфатическим сосудам.Если входные ворота инфекции локализуются на лице или голове, инкубационный период укорачивается (в среднем 2 нед - 1 мес). В клинической картине выделяют три периода: начальный (депрессивный), периоды возбуждения и параличей. Только в некоторых случаях могут появляться предвестники заболевания, выражающиеся тянущими болями, жжением и зудом в месте уже давно зажившей раны. В некоторых случаях больные отмечают чувство стеснения в груди, возможны диспептические явления (чаще запоры). Гидрофобия проявляется болезненным спазмом мускулатуры глотки и гортани при попытке выпить воды: если больному дать стакан воды, он жадно хватает его, но как только подносит ко рту, у него приостанавливается дыхание, он синеет и с криком отбрасывает стакан.Хотя патологоанатомическая картина вскрытия животных довольно специфична, но комплекс признаков часто выражен очень слабо, а в некоторых случаях (у убитых животных) они могут полностью отсутствовать. Существует даже на этот счет парадоксальное высказывание, что сам факт отрицательного вскрытия является положительным моментом, чтобы заподозрить бешенство

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Проблема заболеваемости бешенством.

1.1 Определение болезни и историческая справка.

1.2 Этиология.

1.3 Эпидемиология

1.4 Патогенез

1.5 Клиническая картина

1.6 Патологоанатомические изменения.

1.7 Диагностика

1.8 Лечение

1.9 Эпидемиологический надзор.

1.10 Мероприятия в эпидемическом очаге.

1.11 Профилактические мероприятия.

ГЛАВА 2. Мониторинг эпидемиологической и эпизоотической ситуации в Казахстане.

2.1 Заболеваемость бешенством в Казахстане.

2.2 Картографический анализ распространения бешенства по территории Казахстан.

2.3 Эпидемическая и эпизоотическая обстановка в Костанайской области за 2012 год.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ЛИТЕРАТУРА.

ПРИЛОЖЕНИЕ.