Кровоснабжение миоматозного узла. Показания и противопоказания к применению эмболизаций маточных артерий. Постэмболизационный период, реабилитация и осложнения. Кровяные выделения из половых путей. Изменения лабораторных показателей системы гемостаза.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА, эндоваскулярная эмболизация маточных артерий) - это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол бедренной артерии (пункцию), по внутрисосудистому катетеру в сосуды, питающие миому, вводятся частички специального эмболизационного препарата. The Lancet появилась первая публикация Jacques Ravina о применении ЭМА в качестве самостоятельного метода лечения лейомиомы матки, с которого берет начало история развития данного метода. Затем (как правило, поочередно в правую и левую маточные артерии) через катетер вводится эмболизационный препарат, частички которого перекрывают сосуды, питающие миому. В сроки до 1 года после эндоваскулярного вмешательства было отмечено уменьшение размеров миоматозных узлов в среднем с 11,4 до 2,6 см, а матки - с размеров, соответствующих 13,6 нед беременности, до нормального объема. Достигнутым результатам эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки и отсутствию осложнений во многом способствовала тщательная оценка особенностей клинического течения после вмешательства, объединенного в понятие "постэмболизационный синдром", и соответствующая тактика ведения больных, на которые хотелось бы обратить особое внимание.
Список литературы
· Российский вестник акушера-гинеколога. Интернет издание «Эмболизация маточных артерий - постэмболизационный синдром»
Ю. Э. Доброхотова С. А. Капранов, Б. Ю. Бобров, А. А. Алиева, И. И. Гришин ()
· «Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки»
Т.Ф. Татарчук, д.м.н., профессор, Н.В. Косей, Г.М. Васильчук; Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, г. Киев
