История заболевания и текущее состяние пациента: внешний осмотр, данные лабораторных и функциональных исследований, невролгическое и психическое состояние. Клинический диагноз, дифференциальная диагностика, дневник наблюдений, лечение и рекомендации.
При низкой оригинальности работы "Экзогенно-органическое заболевание головного мозга, травматического генеза, психоорганический синдром 1 стадии. Синдром внутричерепной гипертензии", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Головная боль нередко сопровождается головокружением, а иногда (около одного раза в неделю, после выраженной психоэмоциональной нагрузки) однократной рвотой, не приносящей значительного облегчения. Но со слов больной - отмечалось кратковременное нарушение сознания, появилось головокружение, тошнота и рвота; травма была закрытая; бригадой СМП была доставлена в детское отделение Тальменской ЦРБ, где был поставлен диагноз - сотрясения головного мозга. Госпитализация продолжалась 7 дней, после проведенного лечения (получала ноотропы и сосудистые препараты) состояние улучшилось, но отмечалась незначительная ноющая головная боль без особой локализации, проходящая после кратковременного отдыха. После выписки, лечилась амбулаторно в течение 1 месяца (принимала цефабол, пентоксифиллин), но спустя 2 мес., головная боль стала усиливаться, особенно после выраженной психоэмоциональной нагрузки; появилась метеотропность, которая проявлялась усилением головной боли в плохую погоду. Усиление головной боли стало сопровождаться появлением слабости, повышенной утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью и вспыльчивостью, особенно во время подготовки к контрольным работам и ответственным внеурочным мероприятиям.Заключение: патологии не выявлено. Мнестические функции не нарушены, настроение удовлетворительное, отмечается незначительная ноющая головная боль, тошноты нет. АД 120/90 мм. рт. ст. симметрично на обеих руках, пульс твердый, симметричный, напряжен, частой 80 ударов в минуту. Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, печень по краю реберной дуги. Стул, мочеиспускание не нарушены, живот мягкий, печень по краю реберной дуги.
План
План дополнительных методов исследования: Лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, Hb, СОЭ, лейкоциты, Э);
2. Общий анализ мочи (белок, лейкоциты, эпителиальные клетки);
