Еколого-гігієнічні аспекти збереження та відновлення здоров’я військовослужбовців міжнародних миротворчих контингентів - Автореферат

Тому пошук шляхів збереження здоровя, життєдіяльності й підтримки ефективної працездатності військовослужбовців у процесі їхньої професійної діяльності представляється дуже важливим. Зростаюча напруженість військової праці і складність військової техніки, збільшення агресивності професійного середовища і кількості нервово-психічних навантажень на військовослужбовців постійно підвищують вимоги до якості бойової підготовки та виконання окремих бойових завдань у миротворчих операціях (Варус В.І., 2003; Іванов Д.А., 2006). Однак наявні статистичні дані про збільшення захворюваності серед військовослужбовців міжнародних миротворчих контингентів (ММК), розвиток ускладнень, рання професійна дискваліфікацію за станом здоровя (Жолус Б.І., 2001; Кириченко С.О., 2004; Лобанів Г.П. та ін., 2002) викликають серйозне занепокоєння. Дисертаційна робота виконувалась у межах науково-дослідних робіт «Особливості дизадаптаційного синдрому у військовослужбовців миротворчих контингентів ЗС України», шифр «Синдром - 3» (№ держреєстрації 0105U000976) та «Гігієнічний регламент термінів перебування, робочої діяльності та відпочинку військовослужбовців миротворчих підрозділів Збройних Сил України», шифр «Синдром - 2» (№ держреєстрації 0105U000975), що виконані у Науково-дослідному інституті проблем військової медицини Збройних Сил України (НДІ ПВМ). Для досягнення поставленої мети були визначені наступні завдання: Виявити фактори та умови навколишнього середовища, побуту й професійної діяльності, що чинять негативний вплив на динаміку функціонального стану і працездатність військовослужбовців у процесі виконання міжнародної миротворчої операції (ММО).Для досягнення поставленої в роботі мети були використані u гігієнічні (вивчення посадових інструкцій, гігієнічна оцінка умов професійної діяльності методом анкетування, оцінка ефективності професійної діяльності); На другому етапі вивчалася динаміка функціонального стану й професійної працездатності військовослужбовців до та під час виконання ММО в Іраку, 56 ВЗ в Ліберії, а також ефективність проведення відновлювальних заходів військовослужбовцям в умовах дислокації. Проведені дослідження дозволили встановити, що серед комплексу чинників, які також можуть негативно впливати на організм військовослужбовців міжнародних миротворчих контингентів, є значне професійне навантаження та високий ризик загибелі (середній відсоток повязаних з напруженістю праці інших чинників складає для іракського контингенту 3,53±1,06, а для контингенту в Ліберії - 10,89±1,81, р<0,001), поранення або каліцтва, які можуть бути отримані в бойових зіткненнях. Як видно з таблиці достовірно зменшилась доля військовослужбовців з високим рівнем прояву психоемоційної стійкості в сторону її зниження на 33% (р<0,001), відмічено достовірне переважання високого рівня фізичної та вербальної агресії після повернення з місії (відповідно з 13,3% до 49%, р<0,001, та з 42,2% до 71,3% р<0,01), відсоток військовослужбовців з високим рівнем нервово-психічної стійкості зменшився на 23,6%, р<0,001, а кількість осіб із задовільним рівнем нервово-психічної стійкості після повернення з місії достовірно зросла у 2 рази (р<0,01), суттєво зменшилась кількість миротворців з низьким рівнем показників реактивної та особистісної тривожності після повернення з місії (реактивна тривожність - на 16,8%, р<0,01, особистісна - на 13%, р<0,05), на 7,1% (p<0,05) збільшилась кількість військовослужбовців, які мають імовірні ознаки посттравматичних стресових розладів (ПТСР). Виявлено достовірне збільшення (в 1,2 рази, р<0,01) сумарної кількості поліненасичених жирних кислот у миротворців, які проходили службу в Іраку, а у миротворців, які проходили службу в Ліберії - в 2,1 (р<0,001), вміст арахідонової кислоти у миротворців Іраку збільшений в 2,2 рази (р<0,001), у миротворців Ліберії - в 5 разів (р<0,001); коефіцієнт співвідношення арахідонової С20:4 кислоти до лінолевої С 18:2 кислоти у миротворців Іраку більший за норму в 2,5 рази (р<0,001), у миротворців Ліберії - в 3,2 рази, що свідчить про можливе порушення адаптаційних функцій за біохімічними показниками переважно у миротворців Ліберії.У дисертаційній роботі на основі урахування еколого-гігієнічних умов та характеристик професійної діяльності військовослужбовців міжнародних миротворчих контингентів здійснено теоретичне узагальнення та запропоновано оригінальне практичне вирішення гігієнічної проблеми збереження та відновлення здоровя, яка складається з контролю за динамікою якості професійної діяльності, виявлення ознак функціональних порушень стану здоровя та раннє проведення комплексу відновлювальних та реабілітаційних заходів на всіх етапах міжнародної миротворчої операції. Структура цієї захворюваності повязана з терміном перебування: на 1-му місяці спостерігається реакція на стрес та розлади адаптації, на другому - у половині випадків виникають змішані розлади поведінки і емоцій, на третьому місяці третину серед цих розладів займають депресивні епізоди,

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ