Диагностика инфаркта миокарда - Презентация

В последние годы активно растет число пациентов молодого возраста, уже начиная с 30 лет.Инфаркт определение Инфаркт миокарда - одна из клинических форм ишемической болезни сердца , протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда , обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения .Предрасполагающие факторы Возраст - люди, чей возраст варьирует в пределах сорока - пятидесяти лет чаще других рискуют стать «заложниками» данной патологии. Помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза; Ожирение , а также некоторые другие нарушения обмена жиров - способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и сахарного диабета , а также атеросклероза; Недостаток движения - вызывает нарушение процесса обмена веществ , что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения.Симптомы инфаркта МИОКАРДАБОЛЬ Сильные, постоянные, колющие, давящие, жгучие боли в груди или за грудиной. Как правило, боли не удается прекратить обычными сосудорасширяющими (валидол, нитроглицерин), а иногда даже наркотическими средствами.Помимо боли за грудиной сердечный приступ проявляется такими симптомами :-Частое прерывистое дыхание-Учащенное неритмическое сердцебиение-Слабый учащенный пульс в конечностях-Обморок (синкопе) или потеря сознания-Чувство слабости, иногда достаточно выраженное-Холодный липкий обильный пот-Тошнота и иногда рвота - Бледность ЛИЦАКЛАССИФИКАЦИЯ К По стадиям развития: Острейший период продолжительность 2 часа. Причинами могут стать (по частоте встречаемости): Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 % Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике ) Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии , жировая эмболия т. д.) Отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от легочного ствола )Характер БОЛИ Характер болей Давящая , сжимающая , жгучая (ее можно спутать с изжогой), разрывающая, стягивающая, реже - сверлящая, тянущая. Применяются наркотические средства (морфин, омнопон атропином ) или нейролептики (фентанил , дроперидол ).Осложнения Ранние: острая сердечная недостаточность кардиогенный шок нарушения ритма и проводимости тромбоэмболические осложнения разрыв миокарда с развитием тампонады сердца перикардит Поздние: постинфарктный синдром (синдром Дресслера ) тромбоэмболические осложнения хроническая сердечнаянедостаточность аневризма сердца , аорты Синдром Дресслера (постинфарктный синдром) - сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией , развивающееся на 3-4-й неделе с момента возникновения ИМ; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда.Кардиогенный шок Кардиогенный шок - крайняя степень левожелудочковой недостаточности , характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), которое не компенсируется повышением сосудистого сопротивления и приводит к неадекватному кровоснабжению всех органов и тканей, прежде всего - жизненно важных органов.Диагностика Ранняя: Электрокардиография Эхокардиография Анализ крови на кардиотропные белки Отсроченая : Коронарография Сцинтиграфия МИОКАРДАЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА Электрокардиограмма (ЭКГ ) - графическое представление разности потенциалов , возникающей во время работы сердца на поверхности тела, регистрируемой аппаратом под названием электрокардиограф в процессе электрокардиографии .