Диагностика дисморфофобии - Реферат

Мачеха спящей красавицы из сказки Пушкина только и делала, что разговаривала со своим волшебным наследством. То, как царица фанатично проводила время перед зеркалом, наводит на мысль, что не была она уверена в своей красоте. И хотя сия "молодица уж и впрямь была царица: высока, стройна, бела, и умом, и всем взяла…", постоянные разговоры с зеркальцем и болезненный страх оказаться не на высоте, дают повод задуматься, что коварство ее носило скорее на зловредный, а болезненный характер.Дисморфофобия - нарушение, расстройство; так же известное как дисморфобия и иногда упоминаемая как телесная дисморфия, телесное дисморфическое расстройство и просто - дисморфия, по-английски - body dysmorphic disorder (BDD))-психическое расстройство при котором человек чрезмерно обеспокоен и занят незначительным дефектом или особенностью своего тела. Больные могут жаловаться на несколько определенных "дефектов", один "дефект", неопределенную особенность или внешний вид, при этом страдают важные стороны жизни больного - способность работать, нормально функционировать в обществе, обслуживать себя. Дисморфофобия обычно выявляется у лиц достаточно критическии относящихся к своей внешности, несмотря на отсутствие значимых дефектов и на то, что окружающие не придают особой значимости или не замечают "дефекта". Многие люди хотели бы, что-то изменить или улучшить в своей внешности, однако люди страдающие дисморфофобией с нормальной и иногда очень привлекательной внешностью, полагают, что они уродливы до такой степени, что избегают социальных контактов в опасении быть осмеянными. Больные могут часами смотреться в зеркало или наоборот избегать зеркал, думать о своей внешности длительное время в течение дня (не менее 1 часа, а обычно больше), а в серьезных случаях настойчиво избегать социальных контактов и становиться отшельниками .Общие диагностические критерии F45. o Постоянная озабоченность возможностью или наличием тяжелого прогрессирующего заболевания физической природы или уродства. o Нормальные ощущения интерпретируются больным как признаки заболевания. o Внимание как правило сконцентрировано на одном - двух органах или системах организма o Нередки попытки манипулирования в семье или иных социальных сферах, используя декларируемые расстройства. o В ряде случаев на первом плане состояния - стремления к преодолению недуга путем подбора оздоровительных мероприятий, щадящего режима, и самолечения (сверхценная ипохондрия )Часто эти симптомы и поведения определяются природой кажущихся недостатков у страдающих БДД. Например, использование косметики наиболее распространено у лиц с кажущимися дефектами кожи, следовательно многие страдающие БДД будут демонстрировать только несколько общих симптомов и поведений. O Симптом зеркала - пациенты постоянно смотрятся в зеркало и другие отражающие поверхности, стараясь найти выгодный ракурс, в котором предполагаемый дефект не виден, и определить, какая именно коррекция "недостатка" необходима. O Симптом фотографии - категорический отказ фотографироваться под разными предлогами, на самом деле страх того, что фото "увековечит уродство", выбрасывание из дома зеркал. O Попытка скрывать предполагаемый дефект: например, используя косметику, нося мешковатую одежду и шляпы.Необходимо различать дисморфоманию как симптом пограничных состояний (затяжные реактивные состояния, эндореактивная подростковая дисморфомания, особые развития личности) и как проявление шизофрении. В пользу пограничных состояний свидетельствует монотематичность, сверхценность или навязчивость дисморфофобических идей без склонности к переходу на бредовой уровень. Больные стесняются своего "дефекта", но не бросают учебу, при необходимости появляются в обществе и т. п. Они настаивают на косметической операции, но отказ встречают не слишком драматично, с годами начинают успешно скрывать свои болезненные переживания (компенсаторная диссимуляция), а затем забота о внешности теряет актуальность. О шизофренической природе дисморфомании свидетельствует присоединение других симптомов: явлений психического автоматизма, бредовой настроенности, характерных нарушений мышления, эмоциональных изменений.Дисбаланс других нейромедиаторов , таких как Дофамин и Гамма-аминомасляная кислота , так же предполагалось может быть фактором, способствующим развитию болезни. u Обсессивно-компульсивный синдром - дисморфофобия часто встречается при ОКР , когда больные неудержимо следуют ритуалам, которые могут изменять их жизнь. Эта теория поддерживается тем фактом, что приблизительно 20 % людей с заболеванием имеют как минимум одного родственника первой степени, такого как - родителя, ребенка или брата/сестру, кто так же имеет это расстройство. Исследования личностной психологии на близнецах говорят о том, что на большинство, если не на все, психиатрические расстройства оказывает влияние, по крайней мере до некоторой степени, генетика и нейробиология, хотя и не существует подобных исследований, проведе

Содержание

Введение

1. Понятие дисморфофобии

2. Диагностические критерии

3. Основные симптомы

4. Дисморфофобия как симптом пограничных состояний

5. Наиболее частые локализации "дефектов"

6. Течение заболевания

7. Распространенность

8. Способы терапии

Заключение

Список литературы

Свет мой зеркальце, скажи, Да всю правду доложи: Я ль на свете всех милее, Всех румяней и белее?

Эти слова нам знакомы с детства. Мачеха спящей красавицы из сказки Пушкина только и делала, что разговаривала со своим волшебным наследством. То, как царица фанатично проводила время перед зеркалом, наводит на мысль, что не была она уверена в своей красоте. И хотя сия "молодица уж и впрямь была царица: высока, стройна, бела, и умом, и всем взяла…", постоянные разговоры с зеркальцем и болезненный страх оказаться не на высоте, дают повод задуматься, что коварство ее носило скорее на зловредный, а болезненный характер.

Вряд ли она реально оценивала происходящее вокруг, если была подвержена дисморфофобии.

Что такое фобия сегодня, наверное, знают все. Перевод этого слова известен и детям, и взрослым. Фобия - это страх, а вот что означают остальные составляющие: дисморфофобии: dys - затруднение morphe - форма. Итак, мы имеем дело с психическим расстройством, при котором затрагивается какой-либо дефект (реальный или мнимый) во внешности человека.

Разберем получше, что же все такие означает дисморфофобия.