Підходи до визначення причин і передумов болю в ділянці спини – дорсалгії. Її поширеність, причини формування, критерії діагностики і лікувальної тактики. Аналіз механізмів виникнення больового синдрому. Застосування препаратів Раптен та Мідостад Комбі.
Особливе місце серед них посідають біль у спині у звязку з високим рівнем інвалідизації та соціальною дезадаптацією. За останні 10 років захворюваність на хвороби периферійної нервової системи зросла в 1,5 разу, 70% таких хворих - це люди працездатного віку. В епідеміології больових синдромів до найбільш поширених належить біль у спині та мязах - 56,0% [13]. Ця проблема має не тільки медичний, але й вагомий соціально-економічний аспект, оскільки найчастіше виникає у людей працездатного віку, що зумовлює значні економічні витрати, повязані з лікуванням, а також з погіршенням якості життя даного контингенту хворих. Вертебральний синдром включає пять симптомів: больовий (болючість під час пальпації), міофіксаційний (напруження мязів, мязово-тонічний дисбаланс), вертебральні деформації (сплощення, кіфосколіоз), обмеження рухів у певному відділі хребта та морфологічний (зумовлений виникненням вертебрального синдрому).
Вывод
У результаті проведеного аналізу ефективності лікування зроблено висновки: • лікування має бути комплексним, тривалим, виваженим, із застосуванням препаратів різних груп;
• Раптен та Мідостад Комбі - ефективні препарати в комплексі терапії дорсалгій;
• застосування препарату Мідостад Комбі дозволяє скоротити відновлювальний період та запобігти, завдяки його гастропротективній дії, появі небажаних побічних ефектів нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП);
• Мідостад Комбі підвищує терапевтичну ефективність схем лікування дорсалгій.
Поєднання різних форм НПЗП ефективніше від монотерапії.
Список литературы
1. Боженко Н.Л. Біль у спині: деякі аспекти діагностики та лікування // Ліки України. - 2015. - №4 (190). - С. 58-65.
2. Боженко Н.Л. Больові синдроми спини: деякі психоемоційні аспекти і можливості їх корекції / Н.Л. Боженко // Міжнародний неврологічний журнал. - 2013. - №8 (62). - С. 103-108.
3. Боль: руководство для врачей и студентов / Под ред. Н.Н. Яхно. - М., 2009. - 302 с.
4. Ван Роенн Дж.Х. Диагностика и лечение боли / Дж.Х. Ван Роенн, Дж.А. Пейс, М.І. Преодер. - М.: Бином, 2012. - 494 с.
5. Вознесенская Т.Г. Боль в спине: взгляд невролога / Вознесенская Т.Г. // Здоровя України. - 2006. - №23. - С. 1-3.
Статья поступила в редакцию 02.02.17 логічних синдромів з позицій стану проблеми // Український вісник.
11. Сучасні погляди на проблему больових синдромів у спині та шиї / [Н.П. Волошина, В.І. Сухоруков, С.В. Федосеев та ін.] // Матеріали VII національного конгресу «Людина та ліки - Україна». - К., 2014. - С. 49.
13. Стан неврологічної служби України в 2014році. Авторський колектив: Зінченко О.М., Голубчиков М.В., Міщенко Т.С.
14. Павленко С.С. Біль у нижній частині спини (епідеміологія, клініко - діагностична класифікація, сучасні напрямки у діагностіці, лікуванні та стандартизації медичної допомоги. - Новосибірськ: Сібмедіздат НГМУ, 2007. - 172 с.
15. Морозова О.Г. Патогенетический подход к терапии миофасциальной болевой дисфункции / Морозова О.Г., Ярошевский А.А. // Международный неврологический журнал. - 2009. - №3. - 2009. - С. 1-4.
16. Морозова О.Г. Миофасциальная болевая дисфункция: принципы диагностики и терапии / Морозова О.Г., Ярошевский А.А. // Здоровя України. - 2008.
18. Кукушкін М.Л., Хитров Н.К. Загальна патологія болю. - М.: Медицина, 2004. - 144 с.
19. Цегла Т. Лечение боли / Томас Цегла, Андре Готтшальк. - М., 2011. - 384 с.
20. Шевага В.М. Остеохондроз хребта: від патогенетичного обгрунтованого діагнозу характеру больового синдрому до ефективного лікування / Шевага В.М. // Междунар. неврол. журн. - 2006. - №3. - С. 40-44.
21 Henry D., Lim L.L.-Y., Garcia Rodriguez L.A. et al. Variability in risk of gastrointestinal complications with individual nonsteroidal antiinflammatory drugs: results of a collaborative metaanalysis // BMJ. - 1996. - Vol. 312. - P. 1563-1566. ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ. 2015. Том 23, випуск 3 (84) с. 49-52
22. Hoffmann C. COX-2 in brain and spinal cord implications for therapeutic use // Curr. Med. Chem. - 2000. - Vol. 7. - P. 1113-1120.
23. MCADAM B.F., Mardini I.A., Habib A. et al. Effect of regulated expression of human cyclooxygenase isoforms on eicosanoid and isoe - icosanoid production in inflammation.
24. Nonsteroidal antiinflammatory drugs, including cyclooxygenase-2 inhibitors, in osteoarthritis knee pain: meta analysis of randomised controlled trials // BMJ. - 2004. - Vol. 329. - P.1317.
25. Mason L., Moore R.A., Edwards J.E. et al. Topical NSAIDS for chronic musculoskeletal pain: systematic review and metaanalysis // BMC Musculoskelet Disord. - 2004. - Vol. 5. - P. 28-65, P. 333-338.
26. van Tulder M.W., Scholten R.J., Koes B.W., Deyo R.A. Nonsteroidal antiinflammatory drugs for low-back pain // THECOCHRANE Database of Syst. Rev. 2000; CD000396 [2], DOI:10.1002/14651858
27. Lanas A., Garcia-Rodriguez LA, Arroyo MT et al. Risk of upper gastrointestinal ulcer bleeding associated with selective cyclooxygenase-2 inhibitors, traditional non-aspirin nonsteroidal antiinflammatory drugs, aspirin and combinations // Gut. 2006. Vol. 55 (12). - P. 1731-1738.
28. Beaulieu A., Peloso P., Haraoui B., et al. Once-daily, controlled-release tramadol and sustained-release diclofenac relieve chronic pain due to osteoarthritis: a randomized controlled trial. Pain Res Manag. 2008, 13 (2): 103-110.
Размещено на .ru
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
