Сущность и общая характеристика закрытых черепно-мозговых травм, причины и предпосылки их получения, разновидности. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга: клиническая картина, первая помощь, осложнения. Травмы внутренних органов, их классификация.
Травматология - это область клинической медицины, изучающая механические повреждения опорно-двигательного аппарата человека (переломы, вывихи, растяжения), их клиническую диагностику, течение, лечение и профилактику. Как самостоятельная дисциплина травматология выделилась из хирургии. В травматологии широко применяют консервативные (репозиция, скелетное вытяжение) и оперативные (остеосинтез) методы лечения, что находится в тесной связи с ортопедией (см.). Повреждения различных частей тела и внутренних органов изучаются другими медицинскими дисциплинами (например, повреждения черепа - нейрохирургией, глаза - офтальмологией и др.) [6]В Российской Федерации используется классификация закрытой черепно-мозговой травмы, согласно которой выделяются следующие формы: - сотрясение головного мозга; - ушиб головного мозга легкой, средней и тяжелой степеней; При этом выпадают воспоминания о событиях, происходящих после травмы (антероградная амнезия), до травмы (ретроградная), непосредственно во время нее (конградная амнезия). Ушиб мозга легкой степени характеризуется анатомической сохранностью ткани мозга и мягких мозговых оболочек при наличии небольших очаговых или групп сливных точечных кровоизлияний на поверхности одной или нескольких извилин. В очаге размозжения (полного разрушения вещества мозга в виде обрывков его тканей и сосудов) соответственно калибру и числу поврежденных сосудов обнаруживаются гематомы различной величины. Многие больные жалуются на боли в глазных яблоках, во лбу, усиливающиеся при ярком свете, при движениях глазными яблоками (симптом Гуревича-Манна), Локальные симптомы обычно проявляются асимметрией сухожильных рефлексов, легким парезом лицевого нерва по центральному типу, которые исчезают в течение первых 3 суток.Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского персонала. Хотя инвалидность вследствие травматизма не является основным видом инвалидности (в структуре общей инвалидности, т.е. среди лиц, получивших инвалидность, на долю травм приходится 8-15%), это важная социальная проблема в любой стране.
Введение
черепной мозг травма сотрясение
Травматология - это область клинической медицины, изучающая механические повреждения опорно-двигательного аппарата человека (переломы, вывихи, растяжения), их клиническую диагностику, течение, лечение и профилактику. Как самостоятельная дисциплина травматология выделилась из хирургии. В травматологии широко применяют консервативные (репозиция, скелетное вытяжение) и оперативные (остеосинтез) методы лечения, что находится в тесной связи с ортопедией (см.). Повреждения различных частей тела и внутренних органов изучаются другими медицинскими дисциплинами (например, повреждения черепа - нейрохирургией, глаза - офтальмологией и др.) [6]
Черепно-мозговые повреждения являются наиболее частыми среди всех видов травм (45%) и занимают ведущее место в структуре травматизма. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - это повреждение механической энергией черепа и внутричерепного содержимого (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов). Среди причин ЧМТ первые места занимают бытовой и дорожно-транспортный травматизм. По данным всемирной организации здравоохранения, количество черепно-мозговых травм ежегодно увеличивается на 2 процента. Черепно-мозговая травма, как причина смерти, стоит на первом месте у населения в возрасте от 20 до40 лет, поэтому проблема является не только медицинской, но и социальной. Несмотря на применение современных методов диагностики и лечения, ЧМТ характеризуется высокой летальностью. При тяжелой черепно-мозговой травме она достигает 75 - 80 процентов. Повреждения головного мозга приводят к инвалидизации у 19 процентов и снижению трудоспособности у 47 процентов пострадавших, преимущественно лиц молодого и среднего возраста[1].
Вывод
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского персонала.
От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего. Хотя инвалидность вследствие травматизма не является основным видом инвалидности (в структуре общей инвалидности, т.е. среди лиц, получивших инвалидность, на долю травм приходится 8-15%), это важная социальная проблема в любой стране. Дело в том, что среди инвалидов от последствий травм 60-70% составляют мужчины, причем преобладают лишь лица в возрасте 30-45 лет. Для страны, и без того испытывающей дефицит рабочих рук, это огромный прямой и скрытый ущерб. На реабилитацию инвалидов необходимы серьезные расходы бюджета.
Список литературы
1. Андреева, М.М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению России в 2009 году [Текст] / РФ, ФГУ Центр. НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Пирогова; сост. Т.М. Попова, под ред. С.П. Миронова. - М.: [б. и.], 2010. - 88 с
2. Бесспальчук П.И., Прохоров А.В. Травматология и ортопедия Издательство: Минск, ООО «Попурри» 249с
3. Епифанов, В.А. Реабилитация в травматологии [Текст] / В.А. Епифанов, А. НИИ травматологии - К.: 2006 -56 с
4. Коновалова. А.Н., Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. - М.: «АНТИДОР», 1998.Т.II. - С. 158 - 210.
5. Макарова Г.А. Спортивная медицина: Учебник. - М.: Советский спорт, 2003. - 480с
6. Мусалатова Х.А., Травматология и ортопедия: Учебник /под редакцией. Г.С. Юмашева/ - 4-е издание. М., Медицина, 1995. - 560 с.
7. Пугачев А.Г., Финкельсон Е.И. Закрытые повреждения органов брюшной полости у детей. - М., Медицина, 1981 г. 245с
8. Орлов Ю.А. Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей / 2007 г. 120с
9. Хелимский А.М. Карнаух А.И. Клиника, диагностика и лечение черепно-мозговых травм: Учебное пособие. - Хабаровск: Издательство Дальневосточного государственного медицинского университета, 2003. - 227 с.
10. Хоронько Ю.В. Справочник по неотложной хирургии». Под редакцией. Москва «Медицина 1999 г.»
