Бронхіальна астма у дітей пубертатного віку: особливості патогенезу, перебігу і лікування - Автореферат

ІНСТИТУТ ФТИЗІАТРІЇ І ПУЛЬМОНОЛОГІЇ ім. Ф.Г.ЯНОВСЬКОГО АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ УДК:616.248-053.6-092-08 БРОНХІАЛЬНА АСТМА У ДІТЕЙ ПУБЕРТАТНОГО ВІКУ: ОСОБЛИВОСТІ ПАТОГЕНЕЗУ, ПЕРЕБІГУ І ЛІКУВАННЯ 14.01.27. пульмонологія Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук БЕШ Леся Василівна Київ - 1999 Анотація Беш Л.В. Бронхіальна астма у дітей пубертатного віку: особливості патогенезу, перебігу і лікування. Визначені причини, що призводять до зміни перебігу цього захворювання в період статевого дозрівання, показані відмінності клініки у хлопчиків і дівчаток, зумовлені особливостями їх гормонального статусу у пубертаті. Запропонований спосіб індивідуального прогнозування розвитку важкої форми бронхіальної астми у дітей цієї вікової групи. Розроблені програми лікування та навчання в “астма-школі”, які дозволяють ефективно контролювати перебіг бронхіальної астми і значно поліпшують якість життя підлітків. Ключові слова: бронхіальна астма, пубертатний вік, гормональний статус, прогнозування, програми лікування, “астма-школа”. бронхіальний астма пубертат гормональний Abstract Besh L.V. Bronchial asthma in children of pubertate age: peculiarities of pathogenesis, duration and treatment. - Manuscript. Thesis for degree of Doctor of Medicine by speciality 14.01.27 - pulmonology. - Institute of Phthisiology and Pulmonology named after F.G.Yanovsky of the Academy of Medicine of Ukraine, Kyiv, 1999. The dissertation is devoted to the examination of peculiarities of pathogenesis, duration and treatment of bronchial asthma in children of pubertate age. There were determined causes that lead to changes in duration of this disease during sexual maturation, and shown differences of clinical manifestations in boys and girls conditioned by peculiarities of their hormonal state in pubertate period. It was proposed the method of individual prognosis of development of severe forms of bronchial asthma in children of that age group. There were elaborated the treatment program and training in the asthma-school program that allow to control bronchial asthma duration effectively and considerably improve life quality in adolescents. Key words: bronchial asthma, pubertate age, hormonal state, prognosis, treatment program, asthma-school. Аннотация Беш Л.В. Бронхиальная астма у детей пубертатного возраста: особенности патогенеза, течения и лечения. Ф.Г.Яновского АМН Украины, Киев, 1999. У 49,1 % девочек отмечается его ухудшение, в то же время у большинства мальчиков (84,2 %) наблюдается клиническое улучшение. Робота ця координується Міжнародною групою спеціалістів - експертів з проблем астми, яка намагається розробити єдині для всіх країн підходи до діагностики і лікування цього важкого захворювання. Але, незважаючи на такі глобальні і грунтовні дослідження, астма і нині залишається патологією з багатьма незясованими питаннями. Результати дослідження впроваджені в роботу дитячих установ м. Львова й області (Львівська міська дитяча клінічна лікарня, Львівська міська дитяча консультативна поліклініка, дитяче відділення Львівської обласної клінічної лікарні, Львівська обласна дитяча клінічна лікарня, Яворівська райлікарня), Української дитячої спеціалізованої лікарні “ОХМАТДИТ” (м. Імунологічні дослідження включали: 1) визначення стану Т- і В-клітинної системи імунітету з використанням методу розеткоутворення; 2) аналіз концентрації сироваткових імуноглобулінів методом радіальної імунодифузії за Mancini et al., 1965; 3) оцінку рівня сироваткового IgE за допомогою флюоресцентного алергосорбентного тесту (FAST).