Болезнь Паркинсона. Тремор верхних и нижних конечностей преимущественно дистальных отделов. Клиническое обследование. Лечебная физкультура и массаж. Рентгенография шейного отдела позвоночника. Снижение памяти и внимания. Пластическая гипертония мышц лица.
Пензенский Государственный университет Медицинский институт Кафедра неврологии и нейрохирургии Курс неврологии Зав.кафедрой: к.м.н., доцент ---------------- Преподаватель: ---------------- Курсовая работа Академическая история болезни Клинический диагноз: Основное заболевание: болезнь Паркинсона (дрожательно-ригидная форма) Сопутствующие заболевания: остехондроз III степени С5-С6, спондилоартроз II степени Куратор: -------------- Группа: --------- Дата начала курации: 05.02.2007г Дата окончания курации: 10.02.2007г Пенза 2007 Паспортная часть Ф.И.О.: -------------------------------------- Возраст: 65 полных лет (пенсионерка) Место жительства: г.Пенза, ул.Проспект строителей, Дата поступления: 01.02.2007 год Жалобы При поступлении больная предъявляла жалобы постоянное дрожание обеих рук и ног, усиливающихся при эмоциональном напряжении (как положительного, так и отрицательного характера), а также нарушение походки. Также больная отмечает прогрессирующее снижение способности концентрироваться на какой-либо проблеме, снижение памяти и внимания, нарушение сна (плохое засыпание, частые просыпания в середине ночи). Данные клинико-неврологического исследования Общее состояние Состояние больной удовлетворительное, температура тела 37,5°, сознание ясное, положение активное, наблюдается тремор верхних и нижних конечностей, сгибательная поза: голова и туловище наклонены вперёд, руки полусогнуты в локтевых, лучезапястных и фаланговых суставах, ноги полусогнуты в коленных суставах. Физическое развитие и состояние внутренних органов Кожный покров: Кожа чистая, эластичная, бледно-розового цвета, тургор кожи сохранен, умеренно влажная, сыпи нет. Функции черепных нервов I пара- обонятельный нерв (n. olfactorius): больная различает все виды ароматических запахов одинаково правым и левым носовым ходом, D=S II пара- зрительный нерв (n. opticus): миопия -2,5 с молодости, изменения цвеоощущения нет, очки не носит III, IV, VI пары- глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы (nn. oculomotorius, trochlearis et abducens): зрачки круглые c ровными краями, нормальной величины с обеих сторон, D=S.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
