Дыхательная и сердечно-сосудистая система. Неврологический статус. Шкала оценки психического статуса. Монреальская оценка когнитивных функций. Этиология, патогенез болезни Альцгеймера. Перечень заболеваний, которые могут сопровождаться деменцией.
Манаса 41 Национальность: Русская Дата поступления: 25.03.16ГЖАЛОБЫ На постепенное ухудшение памяти на текущие события, периодические головокружения и шаткость при ходьбе, колебание АД, Со слов мужа больная не критична своему состоянию, снижен фон настроения, тревожная, нет интереса к окружающему изза нарушения памяти, затруднена выполнение обычных бытовых работ по дому (с трудом пользуется телефоном, телевизором, забывает включить/отключить газовую плиту)Анамнез жизни Со слов мужа пациентка родилась и выросла в Узбекистане г. Ташкент в семье преподавателей, закончила среднюю школу и высшее учебное заведение с золотой медалью (красным дипломом) на дизайнера - конструктора, в дальнейшем работала по своей профессии до 51г возраста. Рост 165СМАНАМНЕЗ заболевания Со слов супруга последние 5 лет стал отмечать невнимательность с ее стороны, стала забывчивой. В 2015 в январе месяца проведена МРТ гол.мозга В 2015г в мае месяца наблюдался эпизод зрительной галлюцинации, казалось что дома есть гости, с которыми пациентка общалась, после этого обратились к психиатру где выставлен DS: "Смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция (F01.3). Зрительно-конструктивные/исполнительные навыки - 1 балл (5) 2.называние - 3 балла (3) 3.внимание - 3 балла (5) 4. речь - 2 балла (3) 5.абстракция - 0 балла (2) 6 отсроченное воспроизведение - 2 балла (5) 7 ориентация - 6 баллов (6) Сумма 19 баллов (30)Топический диагноз Поражение медиобазальной области лобной ДОЛИКОНСУЛЬТАЦИЙ Нейропсихолог : Ds : Болезнь Альцгеймера с поздним началом Психиатр: Ds : Деменция при болезни Альцгеймера, смешанного типа (F00.9)Клинический диагноз т.о . начало заболевания в 64г, с постепенным прогрессированием, дебют заболевания с апатией, пониженного фона настроения, расстройством памяти, кратковременного характера, снижения внимания которое медленно прогрессирует На основании МОКА тест: 1 нарушение кратковременной памяти.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
