Рассмотрение биполярного аффективного расстройства, как варианта расстройств настроения. Ознакомление с классификацией депрессии. Изучение этиологических теорий расстройств настроения. Исследование и анализ основных последствий психотических симптомов.
Продолжительность занятия - 4 часа. Цель занятия: рассмотреть биполярное аффективное расстройство как вариант расстройств настроения. Ознакомить студентов со всем классом расстройств настроения, современными особенностями проявления и течения аффективных расстройств, дать диагностические критерии по МКБ-10 и DSM-IV. Принципы лечения в острый период (маниакальный, депрессивный, смешанный эпизод), коррекционные мероприятия в периоды ремиссии. Существует ряд патологических нарушений настроения и аффекта, наиболее серьёзными из которых являются расстройства настроения в виде депрессии и мании. Пациенты с приподнятым настроением обнаруживают экспансивность, полёт идей, у них наблюдается уменьшение времени сна, повышение самооценки и наличине грандиозных идей. Другие признаки и симптомы включают изменения уровня активности, когнитивных способностей, речи и вегетативных функций, сексуальной активности и других биологических ритмов. Пациентам, которые страдают только тяжёлыми депрессиями, ставится диагноз депрессивного расстройства (Депрессивный эпизод или Рекуррентное депрессивное расстройство по МКБ-10; Major Depression по DSM-IV). Гипомания представляет собой нарушение настроения, как правило, меньшее по силе, чем мания, которое не отвечает всем диагностическим критериям для маниакального эпизода. Таким образом, мы можем классифицировать депрессию как симптом, проявляющийся как (1) реакция здорового человека на стресс, вызванный его окружением, например, реакция на тяжёлую утрату, (2) гиперреакция невротической личности на те стрессы, с которыми другие люди обычно справляются, (3) симптом, связанный с другими органическими расстройствами или заболеванием организма общего характера, в частности с аномалиями гормональной системы или метаболизма, и (4) частый и широко распространённый симптом при аффективных расстройствах как монополярного, так и биполярного типа (М.Хезлем, 1998). Термины мания и меланхолия ведут начало со времён Гиппократа; однако их нозологическое значение не совпало с тем, которое они получили позднее: под манией долгое время подразумевалось всякое душевное расстройство с выраженным состоянием психомоторного возбуждения, а под меланхолией - любое душевное заболевание, сопровождавшееся явлениями душевного угнетения и тоски, а также двигательной заторможенности и неподвижности. Почти 60 лет спустя, в 1957г., Леонгард подразделил МДП на биполярный (с маниакальными и депрессивными приступами) и монополярный (только с депрессивными или только с маниакальными приступами) типы. У 25% пациентов с депрессией снижена секреция ТТГ в ответ на введение тиролиберина; есть данные о том, что у женщин такой патологический тиролибериновый тест связан с суицидальными намерениями, двигательныв возбуждением и паническими приступами (Р. Шейдер, 1998).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
