Объективное исследование функциональных систем организма роженицы. Обоснование клинического диагноза (гестоз на фоне хронического пиелонефрита). Определение степени риска по тяжести заболевания, по материнской и перинатальной патологии. План родов.
окситоцина наблюдается учащение ЧСС также до 155 уд./мин. Вычисление предполагаемой массы плода: По Жорданиа: МП= ОЖ?ВДМ = 94?33 = 3102 г По Джонсону: МП= (ВДМ - 11)?155 = (33-11)?155 = 3410 г По Якубовой: МП= (ОЖ ВДМ): 4?100 = (94 33):4?100 = 3175 г По Ланковицу: МП=(ОЖ ВДМ Р М)?10= (94 33 172 70)?10 = 3660 г. Пельвиометрия: Distantia spinarum - 25 см Distantia cristarum - 28 см Distantia trochanterica - 31 см Conjugata externa - 21 см Conjugata lateralis (Кернера) - 15 см Передняя высота таза - 11 см Высота лонного сочленения - 5 см Размеры плоскости выхода малого таза: поперечный - 11см, прямой - 9 см Окружность таза - 97 см Вертикальная диагональ ромба Михаэлиса - 11 см Горизонтальная вертикаль ромба Михаэлиса - 11 см Симметричные косые размеры таза одинаковы с обеих сторон Индекс Соловьева - 15,5 см Длинна овоида - 27 см Лобно-затылочный размер плода - 11 см. На зеркалах шейка матки без нарушения эпителиального покрова. Определение степени риска развития септических заболеваний у матери - плода - новорожденного: частые аборты - 2 балла; хронический пиелонефрит (5 баллов), перенесенный гнойный отит во время беременности (2 балла); поздний гестоз (3 балла). Во время беременности: возраст матери 30 лет (2 балла); наличие трех абортов перед повторными родами (1 балл); преждевременные роды в анамнезе (2 балла); смерть в неонатальном периоде (2 балла); хронический пиелонефрит и перенесенный острый гнойный отит в анамнезе (1 балл); сахарный диабет у родных (1 балл); поздний гестоз (нефропатия I степени) - 3 балла. В родах: нефропатия (5 баллов) - средняя степень риска. Степень зрелости легких - III, степень зрелости кишечника - III.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
