Значение гормональных факторов в развитии атеросклероза, его клинико-морфологические формы, биохимические аспекты. Роль наследственных факторов. Виды атеросклеротических изменений, отражающие динамику процесса. Лабораторная диагностика заболевания.
Биохимические аспекты атеросклероза 4. Известно, что у новорожденных в интиме аорты и венечных артерий содержится значительное количество холестерина.[2] В своей работе я рассмотрю патогенез атеросклероза, его клинико-морфологические формы, биохимические аспекты, и предложу некоторые варианты профилактики и лечения этого заболевания. 1. В таком толковании термин «атеросклероз» был введен в 1904 году Маршаном и обоснован экспериментальными исследованиями Н.Н. Аничкова. Поэтому атеросклероз называют болезнью Маршана - Аничкова.[4] В основе обменных нарушений при атеросклерозе лежит дислипопротеидемия с преобладанием ЛПОНП и ЛПНП, что ведет к нерегулируемому клеточному обмену холестерина, появлению так называемых «пенистых» клеток в интиме артерий, с которыми связано образование атеросклеротических бляшек. Несомненна и роль гемодинамического фактора (артериальная гипертензия, повышение сосудистой проницаемости). При макроскопическом исследовании различают следующие виды атеросклеротических изменений, отражающие динамику процесса: 1) жировые пятна или полоски; 2) фиброзные бляшки; 3) осложненные поражения, представленные фиброзными бляшками с изъязвлением, кровоизлияниями и наложениями тромботических масс; 4) кальциноз, или атерокальциноз.[2] Жировые пятна или полоски - это участки желтого или желто-серого цвета (пятна), которые иногда сливаются и образуют полоски, но не возвышаются над поверхностью интимы. Раньше всего жировые пятна и полоски появляются в аорте на задней стенке и у места отхождения ее ветвей, позже - в крупных артериях. В обоих случаях нарушается комплементарность между ЛНП и ЛНП-рецептором, а также рецепторный эндоцитоз ЛНП клетками и повышается содержание в крови ЛНП и холестерина.[4] Для пожилых и в меньшей мере для молодых людей существенную роль играют и другие факторы риска: химическая и физико-химическая модификация ЛНП (гликозилирование, особенно при сахарном диабете, перекисное окисление холестерина и полиненасыщенных жирных кислот в ЛНП, частичный протеолиз, агрегация); факторы повреждения эндотелия; повышенная свертываемость крови; гемодинамические факторы (изгибы, стенозы сосудов) и изменение содержания гормонов.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
