Понятие и клинические признаки артериальной гипертензии, особенности ее протекания у пожилых людей. Методы купирования гипертонического кризиса и правила дальнейшего ухода за пациенткой. Характер основных возрастных изменений пищеварительной системы.
Сформулируйте предварительный диагноз Учитывая жалобы пациентки Л., можно сформулировать предварительный диагноз: артериальная гипертензия, гипертонический криз 2 типа (водно-солевой), кардиалгия. Артериальная гипертензия широко распространена в пожилом возрасте (встречается у 30-50% лиц старше 60 лет). Ранее считалось, что повышение АD с возрастом - естественный и безопасный процесс. У лиц пожилого возраста часто встречается «гипертония белого халата» - завышенные показатели AD при его измерении медицинским работником. Назначение антигипертензивной терапии пожилым пациентом с «гипертонией белого халата» приводит к ухудшению самочувствия из-за развития гипотензии. И все-таки многие больные полагают, что при снижении AD можно прекратить лечение: если нет симптомов, нет и болезни. У пожилых и старых больных кризы не имеют столь выраженной эмоциональной окраски и объективных клинических проявлений как при гипертонической болезни, особенно у лиц молодого и среднего возраста. При лечении гипертонического криза следует придерживаться определенных правил: при неосложненном кризе не рекомендуется снижать AD более чем на 20-25% ниже исходного уровня в течение 40-60 минут; попытаться добиться нормотензии в течение нескольких дней; избегать гипотензии или нормотензии в течение первых 24 часов терапии, за исключением угрожающих гипертонических кризов, так как острое снижение AD может уменьшить кровоток в головном мозге, миокарде, почках. При оценке состояния пациента необходимо учитывать сопутствующие заболевания. Старение приводит к изменению всех структурных элементов стенки желудка. Хронический гастрит Хронический гастрит - полиэтиологическое заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка с обязательной ее структурной и морфологической перестройкой и сопровождающееся нарушением функций желудка (секреторной, моторной и экскреторной).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
