Клинический и сопутствующий диагнозы заболевания, история его развития. Объективное исследование больного и обоснование предварительного диагноза. План обследования, лабораторные исследования, консультации специалистов, обоснование клинического диагноза.
Кафедра хирургии История болезни Аппендикулярная колика, хронический холецистит Дата поступления: время 10.00 Дата выписки: время 12.00 Отделение Общей хирургии Аллергический статус: Популяция «А» Ф.И.О: пациента. Число, месяц, год рождения: 14.06.1981 возраст 28лет Гражданство: Категория пациента: домохозяйка Место жительства: ул Патриссии Лулумбы 12 Клинический диагноз: Аппендикулярная колика Сопутсвующее заболевания: Хронический холецистит.Поверхностный гастрит Жалобы Боли в животе, изжогу, понос, рвоту. Боли вначале появились вокруг пупка и в подложечной области, а затем спустились в правую половину живота, подвздошную область. Тургор сохранен, кожа на тыльной поверхности кисти, на передней поверхности грудной клетки над ребрами, в локтевом сгибе берется в складку и сразу же расправляется после отнятия пальцев. 8. Пальпация: - верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1,5-2 см медиальнее левой среднеключичной линии(нормальной силы, ограниченный).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
