Отрицательные эффекты анестезии на дыхательную систему. Особенности проведения анестезии при операциях пациентов с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких. Плановая операция при острых респираторно-вирусных заболеваниях.
1. Бронхиальная астма 2. Туберкулез Литература Введение Даже у людей без заболеваний дыхательной системы анестезия оказывает ряд отрицательных эффектов: раздражение слизистой оболочки анестетиками, повреждение дыхательного эпителия, угнетение дыхания используемыми препаратами, возможность провоцирования бронхоспазма и инфицирования при интубации или аспирации желудочного содержимого. Снижается функциональная остаточная емкость (ФОЕ), особенно у пожилых и у пациентов с ожирением, что приводит к закрытию базальных дыхательных путей и шунтированию крови. При этом возникает раннее экспираторное закрытие дыхательных путей, увеличивается остаточный объем и общая емкость легких. При функциональном обследовании выявляются снижение пиковой объемной скорости потока на выдохе, форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), объема форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1), форсированного выдоха (ФВ25-75%), максимальной вентиляции на выдохе (МВВ) и ОФВ1/ФЖЕЛ. На основании дооперационного обследования можно выделить три группы пациентов, которым требуется различная тактика подготовки к операции. Кетамин обладает мощными бронходилятирующими способностями.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
