Аналіз системи добровільного медичного страхування - Реферат

Реферат Аналіз системи добровільного медичного страхування ЗАПРОВАДЖЕННЯ Добровільне медичне страхування - це форма соціального страхування у разі втрати здоровя, що забезпечує можливості цілковитого чи часткового відшкодування витрат на обслуговування. Соціально-економічний значення добровільного соціального страхування залежить від доповненні гарантій на обслуговування, наданих населенню безплатно через системи бюджетного фінансування медичних закладів і обовязкового соціального страхування. Добровільне медичне страхування набуває дедалі більшого значення у розвитку приватної медицини. Досягнення поставленої мети необхідні ряд завдань: - вивчити наукову літературу з цієї проблеми; - вивчити історію становлення системи добровільного медичного страхування Росії; - розглянути особливості добровільного соціального страхування там; - узагальнити досвід страхових організацій, які працюють із програмами добровільного соціального страхування; - розробити анкету і започаткувати емпіричне дослідження з цієї проблеми; - визначення перспектив розвитку системи добровільного соціального страхування. Гіпотеза: розвиток системи добровільного соціального страхування можливо, за дотриманні наступних умов: 1) страхові компанії проводити заходи щодо інформування населення про сутності добровільного соціального страхування і його переваг; 2) буде створено нові страхові продукти у межах добровільного соціального страхування. База дослідження: дослідження проводилося тут міста Київ і на підприємствах, із різними формами власності. Підвищення ролі страхування у сучасній економіці, з одного боку, й зростаюча диференціація правових норм регулювання життя нашого суспільства та господарську діяльність людей інший, визначили формування страхового права як специфічної частини правової системи держави й комплексної галузі законодавства (43). У звязку з цим єдино можливою системою надання медичних послуг на якісному рівні залишається система добровільного соціального страхування. Конституція РФ у статті 41 проголошує декларація про охорону здоровя та перемоги медичної допомоги, ставлячи їх у один ряду зустрічей за такими соціальними правами, як декларація про пенсійне і соціальний забезпечення, декларація про житло, декларація про охорону материнства та дитинства. Економічні гарантії самі є систему, центральне місце у якої займають державне (бюджетне) фінансування, обовязкове медичне страхування (ЗМС) і добровільне медичне страхування (ДМС). З економічного погляду добровільне медичне страхування є механізм компенсації громадянам витрат і розмір втрат, що з настанням хвороби чи від нещасного випадку, тобто. страхового випадку - (в ДМС) звернення застрахованої обличчя на медичний заклад (його до лікаря) за медичної допомогою. Детальна характеристика страхової програми добровільного соціального страхування з переліком медичних послуг міститься у про Правилах ДМС, розроблених кожної страхова компанія самостійно, узгоджених з Федеральної службою страхового нагляду РФ й у обовязковому порядку доданих договору добровільного соціального страхування; - перелік медичних і сервісних установ, у яких за необхідності може звернутися застрахований людина. Як субєктів добровільного соціального страхування виступають: громадянин, страхувальник, страхова медична організація, медичний заклад. >Страхователями при добровільному медичне страхування виступають окремі громадяни, які мають громадянської дієздатністю, чи (і) підприємства, які мають громадян. Обєктом добровільного медичного страхування страхової ризик, повязані з витратами надання допомоги у разі виникнення страхового випадку.Страховим ризиком є передбачене подія, у разі наступу якого проводиться страхування. Страхувальник має право: - участь в усіх проявах соціального страхування; - вільний вибір страхової організації; - здійснення контролю над виконанням умов договору соціального страхування; - повернення частини страхових внесків від страхової медичної організації при ДМС відповідно до умовами договору. Базова програма ЗМС визначається Урядом РФ і її основі стверджується територіальна програма, що становить перелік медичних послуг, які надають всім громадянам на цій території. Медичне страхування вийшло новий виток розвитку вже 9 років: в 1912 року III Державна Дума схвалила закон Про страхування робочих у разі хвороби та нещасних випадків.