Алгоритмы оказания первой помощи при различных заболеваниях и травмах - Шпаргалка

в объеме: Новорожденному - 20 мл 1-2 мес 60-80 мл 5-6 мес 100 мл 9-12 мес 120-150 мл 2-3 года 200-250 мл 6-7 лет 350-400 мл Нельзя допускать полного перехода всей жидкости из шприца (воронки) в желудок, т к после жидкости насасывается воздух, что затрудняет в дальнейшем удаление содержимого желудка. С целью профилактики водно-солевых нарушений и развития отека головного мозга для процедуры следует использовать солевые растворы (изотонический раствор натрия хлорида, раствор Рингера, гемодез, воду с добавлением поваренной соли), контролировать количество жидкости, введенной в желудок и выведенной из него. Контроль состояния ребенка. 8 Достигаемые результаты и их оценка Наличие чистых промывных вод 3) кормление тяжелобольного в постели 2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры 5 Материальные ресурсы 5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 5.2 Реактивы 5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 5.4 Продукты крови 5.5 Лекарственные средства 5.6 Прочий расходный материал Фонендоскоп. Перчатки нестерильные. Воронка. Часы. Комплект столовой посуды, в соответствии с выбранным режимом кормления 6.1 Алгоритм кормления тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 6.1 Алгоритм кормления тяжелобольного через рот и назогастральный зонд I Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать пациента, представиться (если пациент в сознании), проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. 2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки (если кормление будет осуществляться через назогастральный зонд). II Выполнение процедуры: а) При кормлении пациента через рот 1) Помочь пациенту занять полусидячее положение в постели, или положение, сидя с опущенными ногами, или помочь пересесть на стул. 2) Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика) 3) Поднять головной конец кровати на 30° - 45°. 7) Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда. 8) Проверить качество фиксации зонда, при необходимости заменить пластырную повязку. д) При непрерывном режиме зондового кормления 1) Промыть емкость для питательной смеси и соединительную канюлю. 8) По окончании процедуры - промыть зонд 20 - 30 мл физиологического раствора или другого раствора в соответствии с предписанной схемой. е) При перемежающимся (фракционном) режиме зондового кормления 1) Подготовить предписанный объем питательной смеси; перелить его в чистую посуду. Если введение жидкости не предусмотрено, промыть зонд 30 мл физиологического раствора. III. Алгоритм действий м/с: а) Вызвать дежурного врача-терапевта и врача-хирурга для оказания экстренной помощи. б) Пац-та уложить на спину, повернув голову набок, для предупреждения аспирации рвотных масс. в) На эпигастральную обл положить пузырь со льдом для уменьшения интенсивности кровотечения. г) Запретить пац-ту двигаться, разговаривать, принимать что-либо внутрь для предупреждения увеличения интенсивности кровотечения. д) Наблюдать за пац-ом; периодически определять пульс и АД до прихода врача с целью контроля состояния. е) Приготовить кровоостанавливающие ср-ва: - 5% раствор e-аминокапроновой к-ты, 10 мл 10%р-ра кальция хлорида, дицинон 12,5%, викасол 1%. 1) Применение пузыря со льдом: Цель: сужение кровеносных сосудов кожи, органов, тканей, снижения чувствительности нервных окончаний. Для оценки действий медицинской сестры 3) уход за родильнецей в раннем послеоперационном периоде: - ПИТ -Оценка общего состояния (пок-ли гемодинамики -следить за состоянием повязки - следить за выделениями из половых путей - положить груз или холод на низ живота -проводить инфуз терапия 1-2 сут - обезболивание каждые 4 часа, либо в зависимости от жалоб - ч/з 5-6 час поворачивать в постели - к концу 1 сут - присаживаться, вставать - на 2 сут можно вставать и ходить - проводить профилактику пневмонии - профилактика тромбожмболии (эласт бинт, компресс белье) - ч/з 5-6 час подать судно (закрыть простынью, вкл струю воды)или вывести мочу катетером -смочить губы, пить можно ч/з 6-8 час небольшими порциями, мин воду без газов - на 2 сут можно нежирные бульоны, кисели -на 3 сут - протертые супы, жидкие каши, яйцо всмятку, сухарики. 2) постановка инсулина Инсулин дозируют в ЕИ (единица инсулина), он выпускается во флаконах по 5 мл, в 1 мл содержится 40 ЕИ, 80 ЕИ и 100 ЕИ. Оснащение: флакончик с раствором инсулина, содер¬жащий в 1 мл 40 ЕИ (80 ЕИ или 100 ЕИ); стерильные: лоток, пинцет, стерильные ватные шарики, одноразовые инсулиновые шприцы, спирт 70% во флаконе либо кожный антисептик. ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1. Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.