Основные причины нарушения гемодинамики при акушерских кровотечениях. Определение возможных причин кровотечения в акушерской практике. Особенности неотложного состояния при самопроизвольном аборте. Кровотечение при нарушенной внематочной беременности.
400 мл полиоксидина или 400 мл декстрана (декстрана, полиглюкина, реополидекса), внутривенно введение 500 мл 5% раствора глюкозы и 3 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Беременность и роды, осложненные кровотечением при предлежании плаценты Предлежание плаценты - патология плаценты, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева, т. е. оказывается на пути прохождения ребенка. Предрасполагающие факторы: рубец на матке; осложненный акушерско-гинекологический анамнез; миома матки. У беременной (роженицы) быстро нарастают симптомы геморрагического шока, так как устойчивость организма беременной к кровопотере резко снижена из-за предшествующих кровопотерь и нередко развивающейся постгеморрагической гипохромной анемии (гемоглобин меньше 100 г/л). Лечебно-тактические мероприятия на догоспитальном этапе Определение степени тяжести общего состояния больной (частота пульса, дыхания, АД, шоковый индекс Алговера, окраска кожных покровов). Выяснение акушерской ситуации (срок беременности, наличие или отсутствие регулярной родовой деятельности). При обильных кровянистых выделениях необходимо немедленно начинать инфузионную терапию, направленную на восполнение ОЦК и стабилизацию состояния женщины. Более эффективно применение растворов крахмала (инфукол ГЭК, рефортан ГЭК, стабизол ГЭК, HAES). Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) - патология беременности, при которой происходит полная или частичная отслойка плаценты от стенок матки во время беременности или в первом или втором периоде родов (т. е. до рождения ребенка). Кровотечения, обусловленные коагулопатией (ДВС) Причины: массивная кровопотеря при гипо- и атонии матки, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, эмболия околоплодными водами, длительное (более 2 нед) пребывание мертвого плода в матке, гестоз, разрыв матки, кесарево сечение.
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
