Виды, симптоматика и клинические проявления желтухи у новорожденных. Дифференциальная диагностика поражений желчных путей и нарушений в системе эритроцитопоэза. Особенности ультразвуковых, эндоскопических и рентгеноконтрастных методов обследования.
Аннотация к работе
*Литература.ВВЕДЕНИЕЖЕЛТУХА - это следствие заболеваний печени и других органов, проявляющееся в окрашивании кожи, слизистых оболочек и склер в желтый цвет изза отложений в них желчного пигмента - билирубина.В отдельных случаях желтуха у детей и взрослых проявляется в результате ненормально интенсивного процесса распада эритроцитов или же после приема некоторых лекарственных препаратов.Виды желтух Физиолог/ кая 80% недоношенных 60% доношенных Патологическая 0,3 - 0,7%*Возрастная незрелость печени малыша ; *Переизбыток гормонов в молоке матери; Причины физиологической желтухи:Билирубин высвобождается в результате распада гемоглобина в крови. Высвободившийся билирубин - это нерастворимый яд, и его вывод из организма затруднен , соответственно в печени он связывается с глюкуроновой кислотой нетоксичным, легкорастворимым и без затруднений выводится с мочой. Заметка!!!Патогенез Изза незрелости ферментных систем печени, она не успевает реагировать на … быстрый распад фетального Hb в крови малыша, поэтому в крови малыша может скапливаться билирубин, а его кожа и глазные яблоки - желтеть. Такая желтуха проходит сама, как только печень ребенка окрепнет и окажется в состоянии переработать весь скопившийся билирубин.Почему возникает желтуха грудного молока? При этом ребенок не испытывает никакого беспокойства, он активен и нормально прибавляет в весе.Патологическая желтуха у НОВОРОЖДЕННЫХВИДЫ: гемолитическая («гемолиз» - распад эритроцитов), причина - проблемы крови, например, с изменением строения гемоглобина или эритроцитов; конъюгационная (от «конъюгация» - соединение, связывание), причина - ферментная недостаточность печени; печеночная (паренхиматозной), причина - различные заболевания печени; механическая (обтурационной ) - причина - нарушения нормального оттока желчи.Ж елтуха обусловленная гемолитической болезнью (ГМБ), Причины: Резус - конфликт матери и ребенка (92 %).